问题分析: 传染性淋巴细胞增多症是一种传染病,主要发生于儿童,少数散发于成人。1941年由Smith将其与传染性单核细胞增多症区别开来本病的特征为外周血中白细胞总数增多,其中以淋巴细胞增多为主,持续时间较长,症状较轻且为非特异性,部分无症状或体征而仅在血常规检查时发现。
病因尚不明一般认为是病毒所致。
淋巴结活检镜检显示淋巴滤泡变性及淋巴窦内单核巨噬细胞的显著增生。
诊断 各年龄小儿的白细胞及淋巴细胞计数变化较大在诊断本病时必须注意此特点。白细胞总数均值在出生时为18.1×109/L,以后逐渐下降。1~3岁为11.2×109/L,4岁时为9.1×109/L,8岁为8.3×109/L,16岁时为7.8×109/L。淋巴细胞百分率均值出生时为30%4~6天时与中性粒细胞百分率相近,以后淋巴细胞百分率增高,最高约60%,4~6岁时淋巴细胞与中性粒细胞百分率又相近,各约50%,以后逐渐下降,至8岁后接近正常成人30%水平。如白细胞总数及小淋巴细胞均高出该年龄一定水平无症状或仅有轻微上呼吸道及胃肠道症状,无全身淋巴结或脾大时应考虑本病可能。