性别：男
年龄：45
问题分析：涎石的碎石治疗包括体外碎石和导管腔内碎石。体外震波碎石：利用体外碎石机由超声引导聚焦，对于单发结石，直径小于7mm的效果较好，腮腺结石较颌下腺结石排石率高。涎腺导管腔内碎石：由内镜或影响引导碎石，碎石工作段为探针状，原理有液压和激光两种方法。通过碎石，可以将一部分以往需要手术取石的病例转化为保守治疗的病例，使结石自行排出。
问题分析：对位于导管后段的结石和颌下腺阴性结石可以使用涎腺镜取石, 除可以保留腺体外, 术中还可进行充分的导管系统冲洗, 并保留导管长度和解剖位置, 有助于腺体功能的恢复。因此是一种安全、有效、微创的介入学方法。
问题分析：大多数腮腺阻塞症状与阴性结石或黏液栓子有关，尽管它们在导管扩张后有时能用镊子取出，或挤压腺体经导管口排出，但仍然经常导致反复发作的疼痛和肿胀。腮腺结石可以依照解剖位置分为腺体内导管结石和腺体外导管结石。
问题分析：早期可无症状，偶然可在拍牙片是被检出。结石增大后，唾液分泌受阻碍，同样出现进食时腺体肿胀和疼痛。伴发感染时可有腺体肿胀和脓液溢出。反复发作后可以造成腮腺的慢性炎症，导致腺泡萎缩，最终影响腺体的分泌功能。
问题分析：涎石病较颌下腺结石少见，腮腺区发生的结石，体积多较颌下腺结石小，多数为多发。颌下腺结石85%以上发生于导管内，而腮腺结石中一半以上发生在腺门部和腺体内。双侧发生的非常少见。
问题分析：涎腺导管腔内碎石：由内镜或影响引导碎石，碎石工作段为探针状，原理有液压和激光两种方法。通过碎石，可以将一部分以往需要手术取石的病例转化为保守治疗的病例，使结石自行排出。
问题分析：对于腺体反复炎症，结石取出困难，腺体功能差的患者。需要进行口外入路的腮腺部分切除术，腮腺浅叶切除术和全腮腺切除术。具体手术范围取决于结石所在的位置。
