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C1-2椎管神经鞘瘤术后两月，头晕想呕吐，请教

性别：女

年龄：38

C1-2椎管神经鞘瘤术后两月，头晕想呕吐，请教
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
谢胜利 医师 内科 极速问诊
其他 北京永寿中医医院

问题分析： 此病是颈部脊髓缺血性再度受损导致的脑血供不足而发生的病理改变（手术只能减压，不能恢复神经）。是原受累神经在术后治疗缺乏而发生的脊髓变性病变过程中发生的临床症状。治疗不当延误治疗，易导致不完全性痉性高位截瘫。
治疗方案：中西医结合神经营养预防受累神经继发缺血性变性外需采用脊髓神经再生之药兴奋激活受压后麻痹休克的神经恢复神经才能支配调节运动等各种功能获得最佳恢复。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。

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颈椎椎管狭窄一般不会导致头晕。病人发生颈椎椎管有狭窄的情况，可以引起病人有头晕表现，因为颈椎管狭窄主要是由于骨骼增生而导致的，在颈椎部位骨骼发生增生后，也会压迫双侧的椎动脉，就会影响病人的脑部供血，在患者出现脑部供血量不足的情况下，患者就会出现头晕，同时还会伴有恶心、呕吐等情况，在活动后头晕的程度还会进一步加重。
脑膜瘤术后呕吐为什么
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外科武汉大学中南医院三级甲等
脑膜瘤手术后呕吐的病因有：1.麻醉药物影响：最常见的是病人的清醒和呕吐是非喷射性的，这可能和气管插管抽出后咽反射的恢复有一定关系；2.手术影响：脑膜瘤手术后出现脑膜反应多表现为反射性呕吐或者颅压过高的呕吐，可伴意识状态的变化，需要紧急治疗；如果是小脑脑膜瘤摘除术后呕吐，多因手术累及小脑，以致病人平卧时呕吐，对症处理7-10天即可痊愈。
神经鞘瘤该挂什么科
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，神经鞘瘤应挂神经外科就诊。具体分析：神经鞘瘤是一种神经外科疾病，需要去医院检查，挂神经外科。由于神经鞘瘤源于神经根鞘，由颈部1至骶部，颈部神经由颈部至胸部至腰部，各节段的神经根鞘均可发生。神经鞘瘤是一种良性的肿瘤，它来源于神经根处的一层鞘膜，因其不断增殖而可在其周围组织中形成一种包，这种包可能会对神经根造成压力，因此，神经鞘瘤可能会影响到神经后根，病人往往会感到痛苦。
神经鞘瘤手术后遗症
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
神经鞘瘤手术后遗症有耳鸣、听力下降等。神经鞘瘤的术后并发症很多，如果是与周边的神经有关，可能会导致耳鸣、听力下降等症状；如果是面神经受影响，可能会有面瘫、暴露性角膜炎等情况；如果是脊髓受影响，可能是对应节段的感受动作失调。患者需要到医院进一步检查并治疗。患者平时应该保持休息环境清洁、安静、舒适，避免熬夜和过度劳累，注意天气变化，及时添减衣物。
神经鞘瘤怎么治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，神经鞘瘤的处理方法有手术治疗、抗生素类药物、放疗、化疗等，具体分析如下：神经鞘瘤是良性肿瘤，常由神经压迫产生疼痛症状，其发生部位会产生相应疼痛。因肿瘤大到一定程度会逐渐压迫脊髓，出现运动障碍、瘫痪，首选手术治疗，术后需要使用如头孢呋辛、头孢替唑等抗生素类药物，还可以采用放疗、化疗等其他治疗辅助的治疗方案。在日常生活中，患者应该注意少吃烟熏、油炸、腌制的食物，保持营养摄入均衡，有利于病情的好转。
什么是椎管内神经鞘瘤
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，椎管内神经鞘瘤是一种神经源性肿瘤，具体如下：椎管内神经鞘瘤是一种神经源性肿瘤，是椎管内常见的占位性病变之一，生长缓慢，多数为良性肿瘤。椎管内神经鞘瘤的患者可能会出现疼痛、运动障碍、大小便障碍等症状。建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在日常生活中，应保持乐观的心态，注意休息，避免过度劳累，遵医嘱定时、定量用药，多饮水，防止泌尿系统感染。
椎管内神经鞘瘤怎么治
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，椎管内神经鞘瘤被发现后，在治疗上以手术切除为主。生长于椎管内，通常由后路切开脊髓背侧后开放椎管，开放后用显微镜剥除肿瘤。通常神经鞘瘤边界清楚，剥除后仍较顺利。有的肿瘤若长得大、粘连严重，则剥离就会更难。肿瘤发生部位重要，如肿瘤位于脊髓背侧、脊髓后方等，操作简便。若肿瘤在脊髓前，则操作较困难，因肿瘤受脊髓阻挡，操作较困难，一般仍可根治。部分肿瘤术后依据其病理结果还需进行部分辅助放疗甚至化疗。
颈椎椎管狭窄头晕呕吐怎么治疗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
这个一般和长时间坐立有关系，可以去医院使用中医的针灸再配合中医的膏药外敷治疗，这个非常安全且没有副作用，平时注意小规模的锻炼一下自己的头部以及身体。
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神经鞘瘤是指发生在周围神经系统的一种常见的良性肿瘤，主要发生于浅表的软组织、皮肤、背部脊神经根旁，也可发生在颅内T神经旁。若发生在浅表软组织，一般为无痛性肿物，无明显症状。当发生在背部时，压迫脊神经根可以引起背痛及相对应的皮肤感觉障碍。发生在T神经特殊部位时，易引起耳鸣、听力减退，需要进行手术治疗。
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神经鞘瘤是一种良性的肿瘤，治疗的手段只能通过手术切除，手术之后检查下就更能明确诊断了，虽然说术后有复发概率，但复发的机率还是比较低的，手术复发一般与手术进行的彻底程度有关。
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