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你好,促肾上腺皮质激素高,有可能是垂体ACTH瘤和异位A..

性别:男

年龄:37岁

你好,促肾上腺皮质激素高,有可能是垂体ACTH瘤和异位ACTH综合征,这二种是什么病变,有什么危害,谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
乔建玲 内科 极速问诊
三级甲等 山东省中医院

问题分析:垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数,来自后叶者少见。据不完全统计,其中PRL瘤最常见约占50-55%,其次为GH瘤20-23%,ACTH瘤5-8%,TSH瘤与LH/FSH瘤较少见。
异位ACTH综合征是由于垂体以外的肿瘤细胞分泌大量ACTH所致。临床上出现类似柯兴综合征的表现。引起本综合征的原发肿瘤,主为肺癌(47%),胸腺癌(20%),胰腺癌(15%),甲状腺癌(5%),其次为消化道癌瘤,泌尿系肿瘤、神经母细胞瘤、甲状旁腺瘤等。
垂体瘤可有一种或几种垂体激素分泌亢进的临床表现。除此之外,还可能有因肿瘤周围的正常垂体组织受压和破坏引起不同程度的腺垂体功能减退的表现;以及肿瘤向鞍外扩展压迫邻近组织结构的表现。
异位ACTH综合征主要表现为明显的色素沉着、高血压、浮肿,严重低血钾伴肌无力。糖尿病伴烦渴,多饮多尿。体重减轻等等症状。
促肾上腺激素高的原因(1)垂体ACTH过高分泌;(2)非垂体ACTH分泌肿瘤,如肺小细胞癌(异位ACTH综合征);或(3)外源性ACTH.

追问:你好,医生看我皮肤有点黑,是早上八点多抽血查出我促肾上腺皮质激素高达33.1,皮质醇是513.5,但我没有(浮肿.严重低血钾伴肌无力糖尿病伴烦渴,多饮多尿,体重减轻)等症状,请问我这种促肾上腺激素高是什么原因,还要作哪些检查,大概要准备多少钱,谢谢

回复:您好 如果您排除了肾脏问题及内分泌问题可以考虑外源性原因,建议您到皮肤看查一下是否有黑棘皮病。

许海燕 内科 极速问诊
三级甲等 泰山医学院附属医院

问题分析: 你好,ACTH即促肾上腺皮质激素,它的合成和分泌是垂体前叶在下丘脑促皮质素释放激素(CRH)的作用下,在腺垂体嗜碱细胞内进行的。如果你有满月脸,失眠,潮红,无力,体重减轻等症状再加ACTH升高,主要考虑促肾上腺激素分泌增多症,引起该病症的常见有原发性肾上腺功能不全、库欣综合征、垂体促肾上腺皮质激素细胞瘤(垂体ACTH瘤)等。 异位ACTH综合症 , 有时为良性,更多时候为脑垂体外的恶性肿瘤会产生ACTH激素,此类情况被称为异位ACTH综合症。超过半数的病例由肺部肿块引起,且男性患者是女性的三倍。
该激素升高也常见于应激状态,可在正常情况下复查,建议检查肾上腺B超、头颅CT检查,明确引起ACTH升高的原因。要慎重对待

追问:你好,医生看我皮肤有点黑,(我从记事从小皮肤就黑),是早上八点多抽血查出我促肾上腺皮质激素高达33.1,皮质醇是513.5,但我没有(浮肿.严重低血钾伴肌无力糖尿病伴烦渴,多饮多尿,体重减轻)等症状。检查肾上腺彩色B超、肾CT检查都 没问是。《我的血压有点高,不吃药是(100/155)》请问我这种促肾上腺激素高是什么原因,还要作哪些检查,大概要准备多少钱,谢谢

回复:您好,你患有轻,中度高血压.ACTH正常值0-46ng/L,还可以不算高,在正常范围内.血清皮质醇正常值: 8:00am~10:00am 测定,138~635nmol/L; 4:00pm~6:00pm 测定,83~359nmol/L, 也在正常范围之内,不用过于担心.你有高血压史吗?高血压会引发肾功能障碍,也会牵涉心脏和脑,需好好控制血压,不要过多服用激素类药物.祝您身体健康!

宗雅琪 外科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析: 垂体瘤是垂体上的病变,垂体位于颅内。异位ACTH综合征,顾名思义可位于多部位,一种产生ACTH的细胞。危害多为满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等,也可导致更严重危害如骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓
病因就是你所说的垂体瘤和异位ACTH综合征,建议去医院做相关检查,确定病因,然后手术治疗

魏龙峰 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 威县方营乡卫生院

问题分析:您好,建议您去内分泌专科就诊,另外您是否有血压升高、血糖高,体重增加,腹围增大,皮肤紫纹、易长痤疮,如有上述情况建议尽快就医检查。

张建国 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台威县贺营乡卫生院

问题分析:你异位ACTH综合征主要表现为明显的色素沉着、高血压、浮肿,严重低血钾伴肌无力。糖尿病伴烦渴,多饮多尿。体重减轻等等症状。

秦爱洁 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 广宗县秦红龙村卫生室

问题分析:您好;可以服用中药调理的,建议到具体看看中医大夫,中医治疗要由医生辩证进行,各人体质不同,用药也会有加减的。

陈耀恒 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台威县贺营乡卫生院

问题分析:这种情况现在不太好说,继续观察,过一段时间再去复查一下就可以了。多吃新鲜蔬菜水果,少吃油腻辛辣食物

赵国华 医师 内科 极速问诊
一级丙等 河北省邢台市界屯村卫生所

问题分析:你好,请问目前有什么不适的感觉,说一下主要的症状,必须检查和症状相结合,需要全面分析综合考虑.结合临床医生用药.建议你保持良好心态,另外注意休息与营养的搭配。禁忌辛辣生冷食物

马国妹 医师 妇产科 极速问诊
河北邢台桥东妇幼保健站

问题分析:建议您去内分泌专科就诊,另外您是否有血压升高、血糖高,体重增加,腹围增大,皮肤紫纹、易长痤疮,如有上述情况建议尽快就医检查。

陈树蕃 极速问诊

问题分析:促肾上腺皮质激素的英文缩写是ACTH。它由脑垂前叶分泌的一种激素。具有刺激肾上腺皮质发育的作用。作用于肾上腺皮质束状带,刺激糖皮质类固醇的分泌。
医学上可用于抗炎症,抗过敏等。此药物属于处方药,一般药店没有吧,医院开出医嘱会买到,你可以试试。

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