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您好,医师,脚扭伤问题!

性别:男

年龄:29

您好,医师,脚扭伤问题!病情描述(发病时间、主要症状等):1、自扭伤当天起,支具固定24天取下。2、骨疏康胶囊、七厘胶囊,都已吃完。曾经治疗情况和效果:1、10月4日打篮球跳起下落时右脚扭伤,凉水冲,2小时后支具固定。2、10月11日复查,开骨疏康胶囊、七厘胶囊。3、10月29日(受伤24天后)复查,卸支具。4、11月1日拍X光片诊断:“右腓骨远端撕脱骨折复查X线显示:骨折端对位、对线良好、余诸骨、关节为见明显异常X线征象,请结合临床表现,随诊复查”。想得到怎样的帮助:1、请问我的情况是否韧带断裂?2、带支具24天,现在外踝很松,一直绷着劲尤其脚下垂时,有时晚上拄拐脚下垂疼,睡午觉脚一放松易自己抖一下,腿略弯曲时脚弯不到底,听说韧带撕脱后要重新找骨附着点,是否出现问题?用不用核磁检查一下?韧带重建是什么?3、哪里有骨折对线?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
邹强 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 九江市中医医院

问题分析:如果要明确是否有韧带断裂的情况,建议去作磁共振检查,这个检查可以看到,
现在外踝很松,有可能是一个恢复的过程,现在还不到一个月,建议暂时不要剧烈活动,但可以适量做下康复,有利恢复
韧带重建就是通过手术的方法重新接一条韧带
骨折对线是指骨折两断端在纵轴上的关系,对位对线良好的骨折才能愈合的快
建议医院治疗检查

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如果扭伤后肿胀疼痛较厉害,先要去医院拍片,脚腕受伤里面一般有韧带及软组织损伤,及小血管的出血、渗出,所以患者感觉到胀痛,24小时后可以做“热敷”,24小时前冷敷会使局部的血管收缩,减少出血和渗出。
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脚扭伤肿了赶紧冷敷。脚扭伤后要严格遵守RICE的治疗原则:抬高患肢,减少活动,再用冰袋进行冷敷,必要时使用步行支架等行走器械。如果脚踝受伤,最好是穿着护具,这样即便是出现了韧带断裂的情况,也会有护具的保护。过度的松驰,会导致踝关节的反复扭伤,导致长期的踝关节不稳定。如果在急性期做好预防,长期的踝关节不稳定是可以避免的。
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儿童踝关节扭伤,如有明显肿胀,应该立即到医院骨科拍照,骨折除外。如果没有骨折,那是踝关节韧带拉伤。如果踝关节肿胀明显,将受伤的肢体固定并间歇性提起48小时。尽量避免揉捏,会加重肿胀和疼痛,需要休息一到两周左右。
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孕妇扭伤了脚踝可作如下处理:1.应该立刻将双腿抬起,放在比自己的心脏更高的地方,可以进行冰凉的治疗,但是千万不能用凉水浸泡,以免引起对孩子的伤害;2.同时也要避免服用一些具有抗炎镇痛、活血化瘀的药物,以及使用活血化瘀的膏药,这些膏药中都会含着对婴儿有害的麝香,不利于胎儿发育;3.在伤后48h可以进行热敷,在整个过程中都要用支架固定,使损伤的韧带和筋腱保持一定的放松,尽量不要下床,卧床休息。
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脚踝扭伤损伤肌肉的,采取休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢的原则一般十天半月就痊愈了,不好就是韧带损伤或骨伤要抓紧时间包跌打药治疗,预防后遗症的发生。不会复发的。
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脚扭伤排除骨折的情况下,没有特别的饮食禁忌,尽量饮食清淡一些,少吃高热量高脂肪的食物,不要吃牛肉,海鲜,以免加重病情,可以选择高蛋白质的骨头汤,花生猪蹄汤。注意休息,避免过度行走,不要长时间站立,晚间睡觉的时候可以抬高脚,促进血液循环,减轻肿胀,可以选择口服一些活血化瘀,消肿止痛的药物如活血止痛胶囊。
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如果只是局部轻微的扭伤,休息一周左右疼痛彻底消失以后可以正常跑步。如果是局部的韧带,肌肉等损伤较为严重,至少需要3到4周以上才可以跑步。如果伴随骨折,至少需要休息3个月左右,根据骨折愈合的情况确定是否可以跑步。
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至少需要3周-4周以上才可以运动,脚扭伤以后,跑步锻炼的时间和局部损伤的程度有密切的关系。脚扭伤以后如果局部肿胀明显,需要及时完善X片检查排除有无骨折的问题。
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