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非创伤性膈疝是什么病?

性别:男

年龄:23

我表姐59岁了,上个月感觉右肋下疼痛,到几家医院检查都怀疑是膈疝?但没有确切的说是,还是不是。她的CT结果:纵膈右移,左侧膈肌明显抬高。医生也没解释是由什么引起的,如何治疗?只开了一点止痛片让回家吃,并说如果膈疝穿了以后,就尽快到医院来做手术。如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
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问题分析:膈肌疾病中膈疝最为常见。膈疝分类不一,可按有无疝囊分真疝与假疝,但一般按有无创伤史把膈疝分为外伤性膈疝与非外伤性膈疝,后者又可分为先天性与后天性两类。非外伤性膈疝中最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。

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问题分析:膈疝的形成除先天性膈肌融合部缺损和薄弱点外,还与下列因素有关:胸腹腔内的压力差异和腹内脏器的活动度;各种引起腹内压力增高的因素如弯腰、排便困难和怀孕等均可促使腹内脏器经膈肌缺损和薄弱部进入胸内。

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问题分析:腹腔内脏器疝入胸内而发生的功能变化如饭后饱胀、嗳气、上腹部或胸骨后烧灼感和反酸,这由于贲门机制消失后胃酸反流至食管引起食管粘膜炎症或食管溃疡,严重时甚至可出现呕血和吞咽困难。

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问题分析:胃肠道部分梗阻可产生恶心呕吐和腹胀,严重时发生肠胃道完全性梗阻或绞窄性梗阻时出现呕血、便血、腹痛和腹胀,甚至脏器坏死、穿孔呈现休克状态。   

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问题分析:胸内脏器因受压而引起呼吸循环功能障碍腹腔脏器疝入胸内患侧肺受压和心脏被推向对侧,轻者病人说话胸闷、气急,重者可出现呼吸困难、心率加快和紫绀。

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问题分析:膈疝症状轻重不一,主要决定于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度,但大致可以分为两大类:

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