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大三阳和小三阳的区别是什么?哪个严重?

性别:男

年龄:40

乙肝大三阳和小三阳那一个要严重啊,有人说大三阳要严重,有要说小三阳要严重,我都搞不明白了,好不容易大三阳转成小三阳了,竟然有人说小三阳更容易转变在肝癌。是不是那回事啊。 大三阳和小三阳的区别是什么?哪个严重?
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姚彬 主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 淮北市人民医院

问题分析:当然是大三阳了严重了!所谓“大三阳”是指乙肝“两对半”中HBsAg、HBeAg和抗HBc三项同时为阳性,“小三阳”是指乙肝“两对半”中HBsAg、抗HBe和抗HBc三项同时为阳性。二者的区别是“大三阳”中的HBeAg阳性转为了“小三阳”中的抗HBe阳性。

王义梅 主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:大三阳与小三阳的区别在于乙肝两对半检查结果和意义的不同: 乙肝两对半是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。通常把其中的1、3、5项呈阳性(或+)者称为“大三阳”,1、4、5项呈阳性(或+)者称为“小三阳”。 大三阳的乙肝e抗原阳性,表示乙肝病毒复制活跃,因此其传染性也强。 小三阳的乙肝e抗体阳性表示乙肝病毒复制受到了抑制,其传染性也变弱。
药物不要过多过多的药物反而会造成肝脏损害.

张清伦 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析:你好.乙肝大三阳患者的治疗.一个是提高自身免疫力.提高机体抗病毒的能力.当转氨酶大于80或持续肝功异常、肝硬化的时候说明自己免疫机制启动.这时候用抗病毒药效果比较好。DNA转阴后.才能使病情稳定。这个病是不容易治愈的.另一个就是采用保肝护肝治疗.使肝功正常.肝脏不受损就行了;建议你到正规医院做系统检查.由专家指导用药。另外平时要注意饮食.忌酒.忌食辛辣.注意不要过度劳累和熬夜.保持好心情.加强锻炼.提高自身免疫力。

狄绍民 副主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:您好,根据您的情况,不管是“大三阳”还是“小三阳”,都只能反映体内病毒的存在状态,而不能反映肝损伤的严重程度和病毒复制的水平高低。大三阳就是勉强转成小三阳有时也不是好事而是病毒变异的结果,因此,“大三阳”患者病情不一定重,“小三阳”患者病情不一定轻。不能仅根据病毒指标是“大三阳”或“小三阳”来决定是否需要采取治疗,而要根据是否有病毒复制、是否有肝损伤及严重程度来决定是否采取治疗措施。我建议你做一个肝脏B超检查、肝功检查和病毒量检查。
一般来说,抗病毒药物治疗可以抑制病毒,但是服用时间相对较长,有些患者甚至需要长期服药,有些患者抗病毒治疗后无法停药,耐药,甚至存在病毒变异等问题的发生。相对来说,中药制剂耐药性小,但是也不能从根本上解决肝脏病源问题。所以建议患者选择科学健康的治疗方案进行系统化治疗,从根源上解决病毒的复制,避免病情反复发作。

费建峰 主治医师 传染科 极速问诊

问题分析:您好,根据您的情况,不管是“大三阳”还是“小三阳”,都只能反映体内病毒的存在状态,而不能反映肝损伤的严重程度和病毒复制的水平高低。大三阳病毒复制要活跃一些,小三阳是属于病毒迁延的携带状态,传染小一些,但是病毒的毒性是一样的!
由于乙肝的治疗方法很多,患者在治疗的时候一定要选择正规专业的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。同时乙肝患者还要注意饮食清淡,适当运动,不要过度劳累。

赵丽惠 医师 内科 极速问诊

问题分析:携带者为 1 阳性或 1、5 阳 大三阳为1、3、5阳 小三阳为1、4、5阳 病情上区分: 携带者同小三阳类似,一般病毒复制非常低,肝功正常 大三阳一般病毒复制高,部分患者肝功异常
1 两对半结果是大三阳(表面抗原,E抗原,核心抗体阳性),说明几点:A 已经感染乙肝 B 病毒复制相对活跃 C 传染性相对较强 2 两对半结果是小三阳(表面抗原,E抗体,核心抗体阳性),说明几点:A 已经感染乙肝 B 病毒复制相对静止 C 传染性相对较小 3 肝功能检查结果能够更客观的反应病情情况,建议考虑做肝功能检查

唐广计 医师 传染科 极速问诊

问题分析:您好,乙肝五项中的135阳性为大三阳,145阳性属于小三阳,大三阳和小三阳都是属于感染乙肝病毒的一种表现,病毒的危害性质是一样的只是区别传染性,如果您的情况有小三阳转为大三阳的话说明病情加重了,是需要积极进行治疗的,如果不治疗的话还是很有可能发展成肝硬化甚至肝癌的。
由于乙肝的治疗方法很多,患者在治疗的时候一定要选择正规专业的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。同时乙肝患者还要注意饮食清淡,适当运动,不要过度劳累。

莫语芙 外科 极速问诊

问题分析:因为这个问题有很强的不确定性。不过还是有一可以确定大三阳说明病毒复制一般很活跃,如果一直肝功能正常危害不大,但有传染性。小三阳只要没有发生病毒变异病毒复制止趋如仃止传染性小如一直保持肝功能正常也就没有什么大危害。但有时由于从大三阳转变为小三阳时免疫功能在消灭乙肝病毒连同含有病毒的肝细胞一起破坏了。之后由纤维组织代替了原来的肝细胞所因而形成肝硬化的可能。

唐诗曼 皮肤科 极速问诊

问题分析:大三阳 病毒复制比较厉害传染性比较强,对他人的危害比较厉害。表面抗原阳性.核心抗体阳性.E抗原阳性 小三阳:病毒复制基本已经受到了抑制,传染性比较小,但血液接触仍有感染的可能。表面抗原阳性.核心抗体阳性.E抗体阳性

汤从蓉 精神科 极速问诊

问题分析:大三阳是指HBsAg、抗-HBs、HBeAg阳性,传染性很强.小三阳是指HBsAg、抗-HBc、抗-HBe阳性,传染性弱,但仍然有传染性,不能忽视.

李杰 外科 极速问诊

问题分析:有人说,“小三阳”要比“大三阳”好,且没有传染性。这是一个错误的观念。“小三阳”照样有传染性,只不过血液循环内的病毒含量相对较低一些而已。

秦武洋 皮肤科 极速问诊

问题分析:大三阳是1,3,5阳性,传染性强;小三阳是1,4,5阳性,传染性弱,但少数有病毒变异.都要查肝功能及DNA

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乙肝大三阳比较严重。乙肝大三阳的传染性比小三阳要强很多,大三阳体内的乙肝病毒比较严重,而小三阳肝功能长期正常,稳定性比较高,所以说乙肝大三阳相较于严重一点。大三阳的症状与小三阳的症状也有所不同,大三阳患者程度比较轻,可反复出现乏力,头晕,食欲减退的症状,重度的大三阳的患者会有明显或持续的肝炎症状,而且患上大三阳的患者因为肝脏发炎会引起肝区疼痛。建议按期复查肝功能,平时以清淡、易消化的食物为主,最好不要吃辛辣、油腻、刺激性等食物。饮食适当,不要过饱。
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大三阳和小三阳的区别:乙肝e抗体阳性,说明乙肝病情比较稳定,处于恢复期属于小三阳。乙肝e抗原阳性,说明乙肝处于急性感染期,传染性比较强,乙肝大三阳转为小三阳,是疾病趋于稳定的表现。
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大三阳和小三阳各有特点,大三阳的病人往往在年轻人当中比较多见,肝脏的基础比较好。而小三阳的病人往往在年龄偏大一点,四五十岁,甚至五六十岁的人群相对多一些,这部分人群有一部分可能已经肝硬化。因此大三阳和小三阳哪个病情严重,还要结合其他的指标,包括肝功能、彩超、乙肝病毒DNA定量等这一系列指标来决定哪个严重。
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大三阳相对小三阳要严重得多。乙肝大三阳病人体内的乙肝病毒含量较高,对肝脏损伤也比较严重,而小三阳病人的乙肝病毒含量较低,对肝脏损伤也比较轻。大三阳病人的体内,乙肝病毒复制处于活跃状态,乙肝小三阳病人乙肝病毒复制处于静止状态,大三阳的肝功多有变化,而小三阳的肝功基本正常。从自觉症状看,大三阳病人肝病症状明显,需要进行积极的治疗,而小三阳病人基本没有症状,一般不需要治疗。建议应做到调养、劳逸和随访的三结合,提高个人免疫功能和抗病毒能力,不喝酒不吸烟,不吃刺激性重的食物。
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大三阳和小三阳严重点,乙肝大三阳往往是乙肝病毒量比较高,提示乙肝处于活动期,并有较强的传染性。而小三阳往往病毒量比较少,提示大部分乙肝病毒消除、复制减少、传染性减低,但并非无传染性。而且两者都有可能转化为肝硬化、肝癌,都需要定期复查,及时发现抗病毒治疗时间,赶紧治疗。
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大三阳要严重一些。大三阳是指两项半检测中有一项或三项呈阳性,且多数患者有肝细胞损伤,常伴有转氨酶升高,乙肝病毒复制活跃或相对活跃,往往具有一定或较强的传染性,并有较大的几率引发肝硬化和肝癌,小三阳患者的严重程度主要取决于是否有乙肝病毒复制和复制的活跃程度,一些小三阳病人没有或只有轻微的肝组织损伤,但病毒复制并没有停止,这些病人发生肝癌和肝硬化的几率很大。如果体内有病毒复制,就需要用抗病毒药物治疗,如果没有病毒复制,原则上不需要特殊的干预和治疗,定期复查就可以。
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所谓的大小三阳指的是乙肝免疫指标中e抗原的阳性或者是e抗原的阴性,阳性者俗称为大三阳阴性者称是小三阳。其实它只是血清学在检测过程中出现的一些免疫指标的变化,并不能代表病情的轻重或者传染性的大小病情的轻重,主要看肝功能的各项指标以及肝脏影像学以及病理学的一些指标传染性的大小,主要看血液中乙肝病毒的载量。
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大三阳是乙肝e抗原阳性,表示乙肝病毒复制活跃,因此其传染性也强,小三阳是乙肝e抗体阳性表示乙肝病毒复制受到了抑制,其传染性也变弱,平时要多食蔬菜、水果,还要多注意睡眠。
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