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怀孕29周糖尿病孕妇血糖控制不稳定怎么办

性别:女

年龄:25岁

我一直有糖尿病,之前住院治疗期间发现怀孕了,那时候已经治疗了半个多月,现在已经怀孕29周,一直在用胰岛素,但是发现血糖控制一直都不好,一直都不稳定,查了尿糖也高,空腹血糖都到了9.1,餐后2小时血糖10点多,唐氏筛查和四维彩超都做过,没有什么大问题,(NT没做,错过了时间)最近几天做B超发现孩子小的太多,而且胎盘低,血糖控制不稳定我应该怎么办呢?之前住院治疗期间用的药不知道会不会对孩子有影响?这个孩子还可以留吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
鲍建朝 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 雄县医院

问题分析:你好,妊娠糖尿病和一般的2型糖尿病不同,只能够用胰岛素治疗,不能口服药,也不能不管,否则,对胎儿影响很大 可以留下
指导建议:一般来说,妊娠糖尿病在产后不久就会自愈, 建议现在住院治疗就可以

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应该为妊娠期合并的糖尿病。一般在结束分娩后可恢复正常。正常餐后两小时,血糖应不超过1空腹血糖应该在6.1以下,都属于正常现象。去医院检查血糖情况。检查尿糖,空腹血糖情况,和做糖筛查试验。同时需要控制饮食,适当运动。
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无论是糖尿病患者怀孕,还是怀孕后发现糖尿病,都需要:一、进行糖尿病饮食运动治疗,根据身高、体重、活动量制定合适的饮食方案,维持合理的有氧运动。二、经饮食和运动治疗仍达不到血糖,需在医生指导下根据血糖情况选择合适的胰岛素治疗方案。三、定期复查血糖,保持进食前、进食后血糖达标,定期产前检查,早期发现胎儿可能存在的畸形等问题。四、建议怀孕37周后住院待产。
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怀孕期有糖尿病的方法如下:1、妊娠糖尿病患者应禁忌。主食不要吃得太细。适当吃一些粗粮和杂粮。2、多吃蔬菜和水果。蔬菜和水果富含矿物质和维生素。多吃对胎儿和孕妇都非常有益。但是,糖尿病孕妇要注意了。蔬菜和水果的选择应该是有区别的。不要吃含糖量和淀粉含量高的蔬菜和水果。3、饮食调理方面,建议患者少食多餐。主餐一天三顿,中间可以加一顿。加餐主要是水果。晚餐控制食量,以7分饱为度。
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如果糖尿病患者意外怀孕,具体的治疗措施应取决于糖尿病患者病情的严重程度:1.终止妊娠:如果糖尿病病程20年,或并发糖尿病视网膜病变、玻璃体积血、糖尿病肾病、冠心病、糖尿病足等。继续怀孕更危险。此时,意外怀孕后,建议糖尿病患者终止妊娠,以免造成不良后果。2.继续妊娠:如果经过有效的治疗,糖尿病人的血糖控制长期稳定,病史不长,没有严重的糖尿病并发症,那么妊娠可以继续。但与正常人群相比,糖尿病患者流产和巨大儿的概率更高。如果血糖控制不好,很容易被感染,可能导致胚胎发育异常,甚至死亡。所以,在意外怀孕后,糖尿病患者如果能继续妊娠,就需要通过饮食来控制血糖。
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