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您好！我在体检时发现梅毒螺旋体测定阳性（+）。又进一...

性别：女

年龄：50

您好！我在体检时发现梅毒螺旋体测定阳性（+）。又进一步化验：快速血浆反应素试验RPR：阴性，快速血浆反应索实验+滴度：阴性。请问严重吗？需要治疗吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
单洪强 医师 皮肤科 极速问诊
三级乙等 浙江省义乌市中医医院

问题分析： 你好，就目前的情况来说，不一定能够考虑梅毒，建议一个月后复查，如果RPR出现阳性，那么考虑是感染了梅毒，如果RPR阴性，那么问题不大。
建议一个月后复查。

追问：谢谢您！假如一个月以后RPR还是阴性怎么办？

回复：你好，那么要考虑不是感染了梅毒，或者之前得过梅毒，现在已经好转了。

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梅毒螺旋体特异性抗体检测是阳性，是诊断梅毒的一个金标准。同时还要做一个滴度的检测，如果第一度不正常，比较高，那么说明病毒在频繁活动在复制，需要积极抗生素治疗。主要是看梅毒滴度的检查，如果梅毒滴度已经是阴性，那么是可以要宝宝的。
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目前主要是一个梅毒相关抗体阳性的问题，这个说明可能有梅毒的感染，但是不一定代表有。患者需要注意休息，同时目前来说的情况下可以做一个梅毒的血清学检查，如果滴度比较高的情况下，就说明有梅毒的感染，需要积极的使用青霉素治疗才行。
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张文娟主任医师
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通常梅毒的化验单会，表现出梅毒螺旋体抗体阳性，说明感染过梅毒，然后要看滴度水平，如果滴度是阴性，或者反复化验，都在1：2以下，说明临床治好，不再具有传染性，不需要继续治疗，如果滴度水平过高，就必须隔离治疗，选择青霉素或者是头孢曲松一类的抗生素治疗。
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张文娟主任医师
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如果是在0.14以上、小于1.0，说明这抗体是阴性的，仅仅看这个结果可以确定已经没有感染过梅毒了，但如果原来有过感染的，现在是治疗后复查，具体的状况得看这个梅毒抗体是按照哪种来判断的，如果是从RPR这方面的话，那就可以说明没有梅毒感染存在了。
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