性别:男
年龄:44
问题分析:腹膜炎的主要症状:腹膜炎的主要临床表现,早期为腹膜刺激症状,如腹痛、腹肌紧张和反跳痛等。后期由于感染和毒素吸收,主要表现为全身感染中毒症状。 腹膜炎的治疗:先是针对病情保守处理,严重是通过手术病灶处理。
问题分析:你好 病情较轻的局限性腹膜炎可短期观察,无休克病人宜采取半卧位。该体位有利于腹腔渗出液积聚于盆腔以便局限吸收,即使形成盆腔膀胱直肠或子宫直肠陷窝脓肿也便于引流;可避免渗出液积聚膈下,引发中毒症状或形成脓肿;半卧位可使腹肌松弛,膈肌免受压迫;可使手术后病人上腹部腹肌松弛。但半卧位时要经常活动双腿,不时改变受压部位,以防下肢静脉血栓形成。
问题分析:你好 禁食、胃肠减压:是治疗腹膜炎的重要手段之一。胃肠减压可减轻病人腹胀、防止胃肠内容物继续外漏及促进胃肠蠕动的恢复,但时间过长会增加病人痛苦,且影响水电解质、酸碱平衡或出现某些并发症。放入鼻胃管,持续减压,以防止或缓解肠淤张,对上消化道穿孔可减少或制止消化液溢出,起到治疗作用。
问题分析:你好 急性腹膜炎须要大量的热量与营养以补其需要。抗菌素的应用:早期即应选用大量广谱抗生素,发生腹膜炎在未明原因及病源时,切勿滥用止痛药以防掩盖病情,应即停止进食,到有条件的医院诊治,腹膜炎病情重者一经确诊,在积极充分的准备下,应争取早期手术。
问题分析:你好 原发灶是急性化脓性腹膜炎的感染源。清除病灶是治疗腹膜炎的最根本、最重要的手段。原则上应根据病人的耐受程度对病灶进行处理,不能耐受者,可做造瘘或修补,局部置管引流。切勿为“彻底”清除病灶而危及患者生命。
问题分析:你好 可根据不同病因、病变阶段、病人体质等采取非手术治疗或手术治疗,前者是后者的准备阶段。一般情况下行以手术为主的综合治疗,只有在少数情况下,允许采用非手术疗法,如有恶化则迅速转为手术治疗。
问题分析:你好 根据原发病灶的部位,采用相应的切口。诊断不明者,除非左侧腹膜炎更为明显,一般均采用右侧腹直肌小切口,探查后,根据需要向上或向下延长切口。切口应该靠近病灶部位,长度要足够。