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耳朵化脓性中耳炎伴有鼓膜穿孔，经常发炎，流脓，怎么...

性别：男

年龄：35

耳朵化脓性中耳炎伴有鼓膜穿孔，经常发炎，流脓，怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
朱桂英 主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 淮北市人民医院

问题分析：你的情况已经是属于慢性化脓性中耳炎,在炎症退去后保持干耳三个月,可考虑实行鼓膜修补手术,但听力的恢复要视您的中耳炎对耳朵已造成的损伤有多大,如果穿孔不大,呈间歇性流脓,在干耳时间较长的情况下鼓膜回自行愈合,如果穿孔很大,中耳腔内有积脓,则鼓膜穿孔一般不会愈合

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非化脓性中耳炎就是分泌性中耳炎，分泌性中耳炎的主要症状，有听力下降，自听增强，就是患者感觉自己的声音变大了，耳鸣，耳闷胀感，耳朵轻微疼痛感，伴有鼓膜内陷如果已经确诊，可药物治疗，糖皮质激素治疗，如果鼓室内没有积液，疗程在一周左右，如果鼓室内有积液，需要手术治疗抽出积液。
鼓膜穿孔怎么治疗
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对于外伤性鼓膜穿孔，要看鼓膜穿孔大小，如果是很小的穿孔，1个月左右会在不感染的情况下愈合，但是如果穿孔比较大，必须手术进行修补。还有穿孔因为外耳道里边及鼓室里有脓性分泌物，必须干耳不流脓，3个月以后再进行鼓膜修补。还有可能是松质骨的穿孔，大多是胆脂瘤型中耳炎，必须去除胆脂瘤。
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可有怕冷、高烧发热、乏力、食欲减退症状。小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻耳深部疼痛，逐渐加重。鼓膜穿孔流脓后，耳痛顿减。耳流脓是本病的主要症状，可为黏液、黏脓或纯脓性。
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化脓性中耳炎是很严重的，化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，致病菌一般是肺炎链球菌，它是由于全身的免疫力与抵抗力下降邻近的部位或者组织慢性炎症，比如扁桃体炎，鼻窦炎，腺样体肥大会通过咽鼓管导致逆行感染引起中耳病变，从而导致炎症发生。
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化脓性中耳炎首先需要控制伤口的感染，保持伤口的干燥，治疗期间尽量不要下水，已恢复听力和消除身体病因来作为治疗的原则，选择手术治疗或者是采取药物来进行缓解，但是在治疗期间一定要注意，尽量不要吃辛辣，有刺激性的食物。
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慢性化脓性中耳炎应该讲大部分的病人是可以通过手术治疗达到康复的。康复的意思就是可以让它不再流脓，耳朵能够保持干耳，听力也可以得到很大程度的一个提高，但是并不是所有的病人都能够完全恢复到接近正常人的听力水平。慢性化脓性中耳炎有一些病人就不能说是可以达到康复的，甚至还有一些病人即使做完了手术后还有耳鸣的症状，这也不可能达到康复的。
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幼儿患有化脓性中耳炎的治疗时间不能确定，要根据病情轻重判断，平常注意婴幼儿护理。加强锻炼，增强体质，减少感冒的发生，不吃辛辣、刺激的食物，比如胡椒、辣椒、羊肉等。不吃热性补药如肉桂、人参、鹿茸、附子、牛鞭等。多吃清热消炎的蔬菜，如黄瓜、茄子、苦瓜等，平常洗澡时避免婴幼儿耳朵进水，鼻咽部炎症积极治疗，防止细菌进入中耳导致炎症。
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一般情况下，宝宝鼓膜穿孔流脓是比较严重的炎症性疾病。鼓膜穿孔如果是单纯性的鼓膜穿孔，没有任何流脓或者流血，鼓膜会自愈，如果鼓膜穿孔后出现感染即流血或者流脓，这种情况下一般比较严重，需要通过耳灌洗的方法将脓性分泌物或血性分泌物及时清除，然后促进鼓膜的愈合，不然的话会影响听力。治疗期间家长要注意给宝宝保暖，适量喝温热水，促进新陈代谢，有利于促进宝宝身体恢复。
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