病情概述
芳,女,1956年11月出生。八十年代末起时有失眠，郁闷不乐，腰痛，下腹痛，多次住院及门诊CT、腹部平片、B超等检查，没发现什么问题。
九十年代初下岗后长期在家，较少外出，极少交往，心情郁闷，经常高兴不起来，有时流泪，有时觉得很悲观失望，甚至有***念头等。
2006年底起常感头晕头痛，心慌，胸闷闭不过气来。记忆力明显下降。江西一附院心理科检查，神志尚清，脑电图检查为轻度弥散性异常。服药：脑复康、黛力新等。
2007年5月，赣州市三医院检查：神清，心肺正常，神经系统未查及阳性体征。初步诊断：恶劣必境。服药：喜普妙、阿普唑片
2007年10月，江西一附院心理科。主诉：脑子空，高兴不起来，记忆力下降年余。病史：患者自述经常感到郁闷，兴趣降低，很少有高兴的事，记忆力下降，记不起刚刚接触的东西，人昏昏沉沉的，脑子空空的，像浆糊一样转不动，反应慢些，经常想伤到心的事情想哭，持续时间短，家人在家时心情好些，希望有家人陪伴。丈夫代诉去年始发现其记忆力明显下降，对钱较敏感，自己常将钱藏匿，找不到钱时觉得是丈夫拿了，为此生气。有时找不到回家的路，经常将买的菜忘记拿回家。曾表露出轻生念头，生活尚能自理。
精神状态检查：意识清楚，接触一般，回答切题，注意力不集中，近期记忆力正常，定向力正常，自知力完整。
脑电图正常，头颅MRI正常
诊断：抑郁症
服药：赛乐特（2/日，1粒，全程用药1月余）、博乐欣（最大剂量到2/日，3粒全程用药2个月）
2008年1月，江西省心理康复中心初诊为老年性痴呆。服药：利培酮口服液（维思通口服液）、茴拉西坦片（三乐喜）。后改服利培酮片，石杉碱甲片（双益平），安理申等
2008年2月，江西省心理康复中心心理测验：SOL—SO
SAS SOS 韦氏智力测验
2008年3月，MR影像检查：1、右枕叶及双侧脑室体旁见少许片状稍长T1，稍长T2信号，Flair呈高信号。考虑为少许缺血性改变。2、边缘性轻度脑萎缩。
脑电图检查：中度异常脑电图，阵发性慢活动。
2008年4月，改服中药、针灸。停服西药后，四、五两月反映正常，前面所述症状基本消失。
2008年6月底起，前述症状重复出现，常感害怕，尤其是晚上有恐惧感,幻觉家里有小偷时刻到来，不停的将厨房、卫生间、客厅等自认为重要东西往自认为安全的房间不停地搬动。再次出现其钱被家人拿走，自己的东西（衣服等）被家人拿走。特别容易发怒，伤心痛哭，并伴有动手打人、拿刀追人等暴力行为。
2008年9月20日，江西省精神病医院退休专家阅其病历后，不认为前面有关医院诊断的老年痴呆病情，考虑其MR影像检查为少许缺血性改变。边缘性轻度脑萎缩的情况，从其脑缺血方面给其治疗。服用：复方丹参片；尼莫地平片；维生素e;阿普痤仑；b6;脑复康，半月余病情未见好转，且家人确得其病情有所加重。吵闹加多，失控大哭增加，记忆力很差，思维不是很正常，与人讲话不切题等。
病人总是处于不安状态下，家人非常担心。希望专家们能尽快找出一个适合的治疗方法，减轻病人和家属的痛苦。万分谢谢！
