问题分析: 首先是牙齿解剖形态问题,即磨牙的牙尖过高过陡。磨牙在嚼碎食物时,并不是上下牙垂直对合,而是由咀嚼肌参与的多方向的压碎、磨细的过程。所需要的咀嚼力,要达到几十公斤,如果牙尖过高过陡,咀嚼时就可对牙齿产生较大的分力,使牙齿易于劈裂。这样的牙齿在治疗前常有可能已经存在不易察觉的隐裂了。其次是由于龋齿等原因造成牙体缺损较大,治疗时需要充分去除腐质,剩余的薄壁极易出现劈裂。还有由于手术后充填牙齿的材料,如银汞,其膨胀系数较大,也可引起牙齿劈裂。最后是因为牙齿的营养供应主要来自于牙髓,经过根管治疗的牙齿都是将牙髓杀死并取出,失去营养供应的牙齿变得脆弱,即使吃一般的食物也可能劈裂,这与一枝干树杈很容易折断的道理是一样的。如果同时存在前三种任何因素之一,就更容易劈裂了。
经过根管治疗的牙齿最好马上做冠修复,就是将治疗后的牙齿用金属(或烤瓷)冠套包起来,以避免牙齿劈裂。