问题分析： 1. 年轻男性，39岁，2天前出现吃过中午饭后胃部（自述）疼痛。首先考虑胃部炎症或溃疡
2. 胃炎：细菌尤其是幽门螺旋杆菌亦可引发慢性胃炎，90%以上的慢性胃炎与此有关。此外，长期饮浓茶、烈酒、咖啡，吃过硬、过冷、大量服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、吸烟等 均可导致胃黏膜的损伤。可表现为 上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等，严重者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等症状。
3. 胃溃疡：溃疡疼痛主要与过多的胃酸分泌刺激溃疡面有关，胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现，持续1～2小时，逐渐消失，再次进餐后疼痛重复出现，多数患者呈慢性过程，易反复发作，随心情、饮食、服药等有关。
1. 首先要忌烟、酒、浓茶、咖啡等。
2. 检查是否有 HP 感染，如有感染进行抗幽门螺旋杆菌和抗炎治疗，定期复查。
3. 同时应该保护胃粘膜、必要时加用促进胃动力药物应用。
4. 建议进行胃镜检查排除有无溃疡、出血、梗阻等。
