问题分析:醋酸曲安奈德为肾上腺皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用。治疗口腔扁平苔藓多加入2%的普鲁卡因各1~2ml作黏膜下注射,7~10天为一次。常见不良反应有以下几类:1.长期使用引起的副作用:如体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心,呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔、儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征,糖耐量减退和糖尿病加重。2.患者可出现精神症状:激动、谵妄不安、,定向力障碍。也可表现为抑制,精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应,以真菌,结核菌,葡萄球菌,变形杆菌,绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。 4.糖皮质激素停药综合征,有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛,头疼、乏力,经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃,则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。此类药物在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应,不良反应的发生多与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。