性别:男
年龄:32
问题分析:除积极针对血尿产生原因如囊肿增大高血压泌尿系统及尿路结石等治疗外卧床休息十分重要常用的止血药作用不大甚至会形成血块导致尿路梗阻或诱发感染极少数出血量较大的患者需要输血治疗已行血液透析患者若反复发作血尿应选用小分子或无肝素透析对于出血量大内科治疗无效者可慎重考虑血管造影行选择性肾动脉栓塞术或肾脏切除术
问题分析:泌尿道和囊肿感染是常见的并发症水溶性抗生素通过肾小球滤过近曲小管分泌脂溶性抗生素通过囊壁弥散至囊肿因此联合使用水溶性和脂溶性抗生素尽早进行致病菌培养选用敏感抗生素可获得较好疗效疗程1-2周对于肾囊肿感染还需更长疗程
问题分析: 注意休息忌吸烟忌饮茶咖啡及含乙醇饮料忌巧克力有高血压时低盐饮食病程晚期推荐低蛋白饮食大多数患者早期无需改变生活方式或限制体力活动当囊肿较大应避免剧烈体力活动和腹部受创患者应定期随访
问题分析:忌浓茶和咖啡以及辛辣食物; 此外推荐长时间平路上散步游泳慢跑太极瑜伽;避免剧烈运动和竞技性对抗的身体撞击运动方式;保持平常心态避免冲突过度兴奋及悲观情绪
问题分析:疼痛 部分患者的疼痛为一过性可先观察若疼痛持续或较重可予止痛剂但一般止痛剂效果较差如果疼痛严重止痛剂不能缓解且影响患者生活时可慎重考虑手术治疗
问题分析:降低患病个体出生率及早诊断加强患者教育定期检查积极控制并发症对于终末期肾病患者及时采取肾脏替代治疗