孩子咳嗽一个月了，白天也咳，可是一到晚上就咳的厉害...

宝宝一到晚上就咳嗽，不知道有没有气喘，有没有发热。有打喷嚏流鼻涕现象吗。有些过敏性咳嗽夜间咳嗽明显。可以给孩子做做雾化吸入治疗。如果无改善需要带孩子去医院检查一下。

如果晚上咳嗽严重，首先要观察孩子是刺激性干咳还是有痰的咳嗽。如果是刺激性干咳，往往是在夜间的时候人体迷走神经会发生兴奋，导致支气管平滑肌痉挛，从而引发支气管的收缩导致咳嗽。这种时候可以使用扩张支气管的药物来缓解。

晚上睡觉的时候大多数人都是张口呼吸，干燥空气没有办法经过鼻腔的湿润，通过口腔就会直接进入呼吸道，会导致呼吸道黏膜干燥，呼吸系统受到了干燥的刺激，很容易发生咳嗽的现象。所以，睡觉之前多喝水或者在屋内加一个加湿器，或者睡觉之前雾化吸入生理盐水，可以有效缓解呼吸道干燥引起的咳嗽。

夜间咳嗽既可以表现为寒咳，也可以表现为热咳。寒咳及热咳属于中医的说法，但不能以什么时间段咳嗽来辨别是寒咳还是热咳。寒咳一般来说是夜里咳嗽，咳吐泡沫痰，痰比较清稀，容易咳出来，同时患者具有怕冷、不出汗、后背发凉、遇到冷空气或者环境变凉就出现咳嗽，这样一般认为是寒咳。热咳正好相反，热咳也就是肺中有热，它往往会表现为咳吐黄黏痰、嗓子疼、口干、喝水多、出汗多，这样的咳嗽认为是热咳。建议不要吃太甜，太软，辛辣刺激性的食物，烟雾粉尘不要接触，烟酒也要避免。

晚上咳嗽厉害，可能是咳嗽变异性哮喘、反流性食管炎、支气管炎等情况引起的，需要根据病因对症治疗。具体情况如下：1.咳嗽变异性哮喘：晚上咳嗽厉害，可能是咳嗽变异性哮喘引起的，通常表现为夜间咳嗽、气喘、呼吸困难等症状，在感冒之后症状可能会加重。建议在医生指导下使用孟鲁司特钠片、盐酸左西替利嗪片、复方甲氧那明胶囊等药物进行治疗。2.反流性食管炎：通常晚上咳嗽厉害，可能是反流性食管炎引起的，患者由于夜间处于平卧体位，平卧时反流的胃液可能会刺激咽喉、声带、气管等部位，引起咳嗽。建议在医生指导下使用多潘立酮片、奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑片等药物进行治疗，同时需要戒烟、戒酒，注意休息，保持室内空气流通。3.支气管炎：通常支气管炎患者因受凉或吸入刺激性气体，可能会在晚上咳嗽厉害，还会出现咳痰、气喘、流鼻涕等症状，建议在医生指导下使用右美沙芬愈创甘油醚糖浆、枸橼酸喷托维林片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗，同时患者需要注意保暖，多喝热水。

宝宝晚上咳嗽厉害，主要考虑气道高反应性所引起，如果孩子阶段处于呼吸道感染期间，由于病毒或者细菌对于呼吸道黏膜的损伤，造成了一种变态过敏反应，这也是造成小儿晚上咳嗽的主要原因。

一般情况下，小孩白天不咳晚上咳嗽厉害，家长可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体内容如下：1.使用药物：支气管炎、肺炎、感冒等问题可能导致小孩白天不咳晚上咳嗽厉害，家长可以遵医嘱给小孩使用顺气化痰颗粒、参贝止咳颗粒、杷叶润肺止咳膏等药物进行治疗。2.日常护理：家长还应注意小孩的日常护理，避免受凉，可以在睡前喝一杯温热的水，缓解咳嗽的情况。

属于寒咳。寒咳的症状为流清涕，喷嚏频频，恶寒头痛，肢节酸痛，舌苔薄白，脉浮紧等。热咳的症状为咽部干涩，疼痛，扁桃体红肿，嘴唇发红，颜色鲜艳，大便干涩有臭味，有时头痛、头晕。小孩夜咳可能是受凉引起的，如果咳嗽得太历害，可以适当的服用一些抗感冒，消炎的药物来进行治疗。平时注意小孩子的保暖，有时候昼夜温差大，所以晚上的时候要注意保暖，以防止感冒受凉。

白天出现咳嗽，而夜间并不咳嗽。这种表现最常见的是呼吸系统的一些疾病，比如有急性上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，以及肺炎等，由于病原体的入侵，呼吸道黏膜出现明显的充血、水肿和炎性物质的渗出。

一般来说，宝宝咳嗽晚上咳的厉害需要进行日常调理和药物治疗。具体分析如下：宝宝咳嗽晚上咳的厉害，主要是因为痰液对支气管粘膜造成的刺激性咳嗽，或者是过敏性咳嗽，平时要多饮水，要注意保持室内的温度和湿度，温度要控制在20度到60%之间，如果出现喘息、咽喉肿痛的症状，要到正规的医院做X光片、血常规、支原体等检查，还可以口服氨溴特罗口服液、小儿咳喘灵胶囊等药物，过敏性咳嗽可以口服顺尔宁和扑尔敏等药物。需要注意的是，生活中应当保持环境安静，室内适当通常，保证良好的空气流通。