问题分析:淋巴结转移癌,原发灶不明,现在肺部有转移,胸腔积液,肝脏及锁骨上淋巴结转移,我推断原发灶在肺部,应诊断为原发肺癌出现肺转移、胸腔积液,肝脏及锁骨上淋巴结转移甲状腺癌不定期复查,应该进行全面调理,活血化瘀,软坚散结,增强免疫力,抑制癌细胞生长扩散,后期治疗可以采用多细胞免疫治疗,保持良好心态,有规律地生活