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血胸如何治疗

性别:男

年龄:58

血胸如何治疗
病情描述(发病时间、主要症状等):

咯血一般在早晨,夜间咳嗽

曾经治疗情况和效果:

5天前检查六项指标正常CT检查球形肺不张,双侧胸膜增厚钙化,双侧胸腔积液右侧为包裹性

想得到怎样的帮助:

有何治疗方案

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘七平 医生会员 内科
三级甲等 湖南省人民医院

问题分析: 您好。胸腔中积聚血液称之为血胸。血胸只是一种症状,一般由胸部损伤、结核、肿瘤、胸部重症炎症等引起。
血胸一般采用胸腔穿刺或闭式胸腔引流术治疗。原则上应及时排出积血,促使肺复张,改善呼吸功能,并使用抗生素预防感染。凝固性血胸应待伤员情况稳定后尽早手术,清除血块,并剥除胸膜表面血凝块机化而形成的包膜。治疗血胸除了要对症治疗外,治疗引起血胸的病因更为重要,如为结核引起,一定要进行抗结核治疗;肿瘤引起,根据肿瘤的性质大小及转移情况,采取手术放疗及化疗;如为肋骨胸骨骨折引起,则需进行尽早复位固定,对症治疗。

张树遵 皮肤科
一级甲等 唐山滦南柏各庄医院

问题分析:  特发性血胸一旦确诊即应安置粗口径的胸腔闭式引流,同时补充血容量。复张的肺组织可以贴补胸膜壁层血管达到止血目的。但治愈后有复发之可能。   自发性血气胸一经确诊即应卧床,补充血容量,尽快放置胸腔闭式引流,以达排气止血之目的。经内科保守治疗后仍出血不止,继续漏气或休克不能纠正,应紧急手术。闭式引流观察3~4h,若每小时引流出血液100ml以上,伴血压和血红蛋白有下降趋势者,也应紧急手术。

马会利 医师 内科
山东济南市电力医院

问题分析: 你好,胸膜腔积聚血液称血胸,由胸部锐器伤、枪弹伤等穿透性损伤或挤压、肋骨骨折等钝性胸部伤所引起的血胸叫创伤性血胸。继发于胸部或全身性疾病或医源性凝血功能紊乱或原因不明的血胸特(原)自发性血胸,又称非创伤性血胸。血胸常常与气胸同时发生称血气胸。
非进行性血胸可根据积血量多少,采用胸腔穿刺或闭式胸腔引流术治疗。原则上应及时排出积血,促使肺复张,改善呼吸功能,并使用抗生素预防感染。由于血胸持续存在会增加发生凝固性或感染性血胸的可能性,因此闭式胸腔引流术的指征应放宽。祝早日康复

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