脑出血，血压开始时195/90

高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。高血压会引起脑血管疾病，特别是10微米以下的细小血管，比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时，会使血压增高，使动脉血管爆裂，从而出现大动脉内出血。另外，有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。

高血压脑出血是否严重，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：高血压脑出血属于脑中风的一类，其病情的轻重与出血部位、出血的多少、意识状态、昏迷程度等因素有关。目前许多医院都建立了中风病区，其中有出血、出血、缺血性等多种病症，病情十分严重。如果是小的失血，可以缓慢的消化，经过保守的处理，应该不会有太大的问题。但是由于失血过多，患者会出现昏迷、偏瘫、失语等症状，所以要进行外科治疗，以及术后的恢复。

通常情况下，脑出血的患者，如果患者血压大于等于200/110毫米汞柱时，降颅压的同时，可慎重平稳地进行降血压治疗，具体内容如下：一般来说，当收缩压>200mmHg或平均动脉压>150mmHg时，要用持续静脉降压药物积极降低血压；当收缩压>180mmHg或平均动脉压>130mmHg时，如果同时有疑似颅内压增高的证据，要考虑监测颅内压，可用间断或持续静脉降压药物来降低血压，但要保证脑灌注压＞60～80mmHg；如果没有颅内压增高的证据，降压目标则为160/90mmHg或平均动脉压110mmHg。降血压不能过快，要加强监测，防止因血压下降过快引起脑低灌注。

稳定血压。积极控制高血压必须长期、有效、积极地控制血压在正常范围内,必须早期发现并及时治疗高血压，定期检查，确诊后就应坚持服药治疗，以降低及稳定血压，防止反跳及过度波动。

一般情况下，高血压、脑出血可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行处理，具体内容如下：1.药物治疗：如果患者出现了高血压、脑出血的情况，患者应及时就诊，遵医嘱使用药物进行治疗，以控制血压，减轻脑出血的症状，以免病情恶化。2.手术治疗：如果患者病情较为严重，或药物治疗的作用不明显，患者可以这有助于接受手术进行治疗，以控制患者的病情发展。

脑出血后血压多基本上收缩压维持在110一120毫米汞柱之间，就是一个正常的数值。但是血压肯定是一个波动的过程，并不可能非常的完美，有的时候上下波动10毫米汞柱，也没有太特殊的问题。而且要根据既往患者的血压状态进行调整，如果患者既往收缩压长期为180毫米汞柱的时候，那这种的收缩压的范围，就可以调整为130一140mmhg。

在病情稳定以后可以做针灸、高压氧这样对于恢复有帮助，在三月到半年以内还是可以恢复的，如果超过了这种时间，那神经功能就处于稳定状态了，以后再有恢复的可能微乎其微。

脑出血是我国成人的常见疾病，多发于老年人。随着高血压，高血糖高血脂等危险因素的增加，发病和死亡的年龄也有上升趋势。我国脑出血的死亡率远高于冠心病的死亡率。农村同期脑出血的死亡率一直低于城市。在20世纪80年代为80万到100万。90年代为120万到130万。本世纪初期为110万到130万。所以积极治疗原发病，改变生活方式和饮食习惯是治疗脑出血。

脑出血压迫神经能不能好，主要取决于脑出血量的大小，因为脑细胞属于神经细胞，一旦损伤即具有不可修复性。如果出血量比较大，对周围神经细胞的损伤就会越多，机体通过积极的代偿，其恢复也会存在一定困难，因为神经细胞损伤之后，其修复存在难度。因如果出血量比较小，对周围神经细胞损伤较少，后期早期进行康复治疗，神经功能有可能恢复。

男66岁脑出血后遗症康复问题脑属于中枢神经损伤后不可再生但是未损伤的脑组织可以代偿一部分功能建议早期康复锻炼防止关节僵硬肌肉萎缩先被动后主动从大关节到小关节从简单到复杂逐步锻炼逐渐恢复长期坚持康复很重要不要轻易放弃开始很难逐渐好转

如果已经确定保守，不手术，那就可以考虑神经内科住院，一般输液，并绝对卧床4周吧