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双侧峡部不连续，椎体滑脱，二十几年，走；站；睡均有...

性别：男

年龄：22

双侧峡部不连续，椎体滑脱，二十几年，走；站；睡均有腰痛 所患疾病：脊椎病病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：疼痛有二十几年，现在越来越痛，2010年5月19在贵院检查，医生要求本人住院，手术，本人拒绝手术曾经治疗情况和效果:十几年在深圳中心医院检查，医生要求睡硬板床，贴膏药缓解痛状，因最近几年过度重体力劳动，可能滑脱更厉害，痛疼感更强烈想得到怎样的帮助:请问一定要手术吗？手术后有何影响或是后遗症呢？平常应该多注意哪些方面
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
尹书方 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 河北威县贺营卫生院

问题分析： 你好 L4峡部断裂并L4椎体滑脱， 一部分滑脱患者无明显症状 手术治疗适合，1、长期疼痛无缓解，并加重影像生活工作，2、或明显神经受压症状 根据你描述，符合手术标准，应手术治疗，手术没有什么后遗症，可以解除你目前疼痛的痛苦，并继续工作。

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腰4椎体滑脱的症状
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰4椎体滑脱的症状一般指局部疼痛。腰4椎体滑脱属于一种比较常见的疾病，主要包括退变性和真性滑脱，无论是退变性滑脱或者真性滑脱都可能会引起腰椎间盘突出，所以腰4椎体滑脱的早期症状一般是腰椎间盘反复发作的疼痛，可能会导致活动受限，并且在活动后疼痛症状加重，最终可能会出现下肢疼痛、麻木、无力等神经反应。
颈椎体滑脱是怎么回事
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎滑脱的原因很多，常说的真性滑脱是一种发育性问题，腰椎椎板发育有两个骨核，骨核在发育过程中会连在一块，如果在发育过程中因为一些原因没连在一块，不能形成一个椎板，就会在峡部形成裂痕，那这一个地方就是薄弱环节，又因为下腰椎有生理前突，所以腰4、腰5是向下倾斜的，就是有个往前滑动的趋势，所以后方肌肉因为老化，力量不足，椎体就可能在下位椎体的基础上往前移动，这就是腰椎滑脱形成的真性滑脱。
腰4椎体滑脱原因
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
退变性因素，由于长时间持续的下腰不稳或应力增加，使相应的小关节发生磨损，发生退行性改变，关节突变得水平，加之椎间盘退变、椎间不稳、前纵韧带松弛，从而逐渐发生滑脱。
腰5椎体滑脱必须手术吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
考虑需要手术治疗，一般的手术方式是腰骶部纵行切开后钢板固定滑脱的腰椎，手术成功对生活没有不良影响，正规公立三甲级骨科就诊，在专科综合评估病情后，制定个体化治疗方案。
腰5椎体滑脱必须手术吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
考虑需要手术治疗，一般的手术方式是腰骶部纵行切开后钢板固定滑脱的腰椎，手术成功对生活没有不良影响，正规公立三甲级骨科就诊，在专科综合评估病情后，制定个体化治疗方案。
腰5椎体滑脱怎么治疗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
如果腰五椎体滑脱是真性滑脱，也就是第5腰椎的椎弓峡部发生了断裂所引起的，是骨质的破坏，需要积极的进行保守治疗，要睡硬板床休息，适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，适当牵拉单杠功能锻炼。
腰椎体滑脱原因
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎滑脱，是因为腰椎长期的劳损不稳，而引起椎体向前移位，它往往合并有椎弓根的断裂。轻度的腰椎滑脱，一般是指一度的腰椎滑脱，向前移位在20%以内。如果滑脱在20%~50%以内就称为二度滑脱。如果达到50%以上，就称为三度滑脱。
腰椎退变还有得治吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
主要是属于慢性劳损的出现椎体的蜕变，同时有可能还有经常的弯腰劳动，还出现了椎体的滑脱，有双侧的椎弓峡部裂。会引起弯腰有疼痛，并且还会导致腰部屈伸，活动度变小，可以通过针灸理疗，还可以配合做一下水疗运动和推拿复位，严重还要手术。
椎体滑脱保守治疗管用吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
建议现在可以采取保守治疗，腰围或者支具的固定，尽量卧床配合腰背肌的功能锻炼，药物，西药消炎镇痛药物，中药活血化瘀壮骨伸筋治疗，可以配合腰背部理疗。缺点是时间长，见效慢。如果保守治疗无效或者效果欠佳，再行手术治疗也可以。
椎体滑脱保守治疗好吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
椎体滑脱保守治疗好，保守治疗中需定期复查腰椎X线，了解滑脱情况。如果有腰痛和腿部的不适，在休息后通常症状可以得到缓解。保守治疗包括手法、卧板床休息，禁止增加腰部负重的活动，如提重物、弯腰等，加强腰背肌肉功能锻练，腰围保护，结合理疗如微波、红外、热疗，口服消炎止痛药。
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