性别：男
年龄：42
问题分析：在临床上可出现上神经元受损所引起的下肢肌肉痉挛、肌张力增高、腱反射亢进及痉挛性步态，也可表现为下神经元受损所引起的下肢肌肉松弛、肌张力下、腱反射减弱或消失，可以是单侧或双侧感觉运动功能障碍是因脊髓和神经根损伤引起，多由远端开始，出现双下肢广泛的进行性的感觉缺失和运动障碍，表现为鞍区、双下肢麻木或感觉缺失。
问题分析：疼痛：为早发症状．疼痛部位可在肛门直肠深部、臀中部、会阴区、腰背部和下肢。下肢疼痛自腹股沟开始．分布范围广泛，超过单一神经支配区域：个别单侧下肢放射痛可与椎间盘突出混淆， 但下肢痛往往不能用一般常见病来释．疼痛常因久坐或长时间身体屈曲而加重，很少因咳嗽或扭伤而加重直腿抬高试验可阳性。
问题分析：脊髓位于脊椎管中，人在生长发育过程中，脊椎管的生长速度大于脊髓，因此脊髓下端相对于椎管下端逐渐升高，而脊髓和脊柱末端的各种先天性发育异常均可导致脊髓栓系，如隐性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓终丝紧张、腰骶椎管内脂肪瘤、先天性囊肿及潜毛窦等。
问题分析：脊髓末端（圆锥）位置低于腰2水平，终丝增厚（正常直径<1mm，>2mm为病理性。）磁共振（MRI）是诊断脊髓栓系的主要方法，它不仅可以明确有无脊髓栓系，还可以了解并存的其它病理改变，如脂肪瘤、脊髓纵裂等。X线平片及CT可以确定有无脊柱裂。
问题分析：我们认为单纯注重栓系手术，而忽视对这些功能障碍的继续诊疗进行正确的指导，对患者是不利的。数腰骶部隐性脊柱裂的共同病理形式，它也是脊柱裂造成神经损害的主要病生理机制。[3]
