性别：男
年龄：23
问题分析：慢性缩窄性心包炎是心包纤维增厚、粘连收缩，限制了心室舒张，造成心排量减少、静脉回流受阻的综合征。临床表现为劳力性呼吸困难、肝大及腹水。
问题分析：您好，胸骨正中切口 此种手术入路能够充分显示心脏前面及右侧面，易行剥离腔静脉及右心缘部位的增厚心包，术后对呼吸功能影响小。对合并有肺内病变及呼吸功能较差的病例，多采用此切口。其缺点是，左心室膈神经后的心包部分及心尖部分显露较差。有学者认为膈神经后的心包不必切除。欢迎再次咨询
问题分析：您好，手术前尽可能达到以下要求：①循环呼吸功能明显好转；呼吸困难，端坐呼吸，浮肿、胸水及腹水显著改善或减轻；②饮食状况有所进步；③心率不超过120次/min，实验室检查基本正常，体温正常及活动能力提高；④每日尿量比较衡定。欢迎再次咨询
问题分析：您好，左胸前外侧切口 经第五肋间隙进胸，右侧需切断结扎胸廓内动脉并横断胸骨，左侧达腋中线。此种切口的优点是单侧开胸，对呼吸功能的影响小，病人状态较差者可以采用。左心显露好。左室及上、下腔静脉显露较差。欢迎再次咨询
问题分析：您好，全身支持疗法：加强营养，对低蛋白血证者和贫血结核或化脓性感染引起者，术前应予以抗结核和/或抗生素治疗。积极的支持疗法包括给予高蛋白低盐饮食，酌情输血或血浆，纠正贫血或低蛋白血症，改善全身情况。 欢迎再次咨询
问题分析：您好，双侧胸前横切口 此切口优点是手术野暴露良好，可兼顾心脏左右两侧，能彻底切除心包，术中有意外发生也便于处理。其缺点是切口较长，创伤较大，术后肺功能影响大。欢迎再次咨询
问题分析： 您好，调整水及电解质平衡：积极利尿以减轻水肿及减少胸腹水，必要时可反复行胸、腹腔穿刺，排出积液。如有低钾低钠应适量补充。 欢迎再次咨询
