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请问这个考虑是肺癌还是肺结核，

性别：男

年龄：48岁

请问这个考虑是肺癌还是肺结核，症状有傍晚发热，不到38度，睡起觉来白天正常，咯血只有一次，没有血痰，咳嗽，胸痛（只有咳嗽的时候才会胸痛），咳嗽时的胸痛需要按压住才能够减轻，咳嗽时嘴里有血臭味
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈达 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 天津市南开医院

问题分析：单从检查结果来看，考虑肺结核的可能性较大，目前主要是合并有肺感染，需要先抗感染治疗，随后再检查有无结核病。
指导建议：推荐输液抗感染治疗，消除肺部炎症，待胸腔积液消除后根据症状以及胸片表现，PPD实验，看是否需要抗结核治疗再。

追问：肺癌的可能性不大么？

回复：嗯，一般肺上叶多为结核，如果是肺癌多为肺门部位异常。

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