这个是大三阳，还是小三阳呢？

135是大三阳。乙肝五项的135阳性，是乙肝病毒携带者，大三阳的问题，需要结合肝功状况，病毒DNA多少，确定治疗方案，如果病毒数量多，肝功异常，需要使用抗乙肝病毒药物，反之，不需要用药。

大三阳与小三阳，通常是通过做乙肝五项来确诊；135是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体，如果在检查当中显示阳性，说明属于大三阳，乙肝大三阳病毒复制活跃，传染性也较强。

大三阳变小三阳是好转的情况。大三阳转变成小三阳有两种情况：第一个，机体的免疫系统激活后自发地清除病毒，由大三阳转变成小三阳；第二个，大三阳患者通过服用乙肝抗病毒药物，可以使乙肝病毒清除然后从大三阳转变成小三阳。一般大三阳患者多伴随有乙肝病毒DNA阳性，肝功能可以正常或异常，在肝功能不正常时则需要抗病毒治疗。而小三阳患者多为乙肝病毒携带者其肝功能正常，乙肝DNA多为阴性不具备传染性。因此，机体从大三阳转变为小三阳，是病毒清除后的一种病情好转的情况。建议到肝胆科检查，在医生的指导下治疗。日常主要多休息，多喝水，保持良好的生活习惯，定期服用，按时服药，积极治疗。

乙肝大三阳是指表面抗原阳性，抗原阳性，核心抗体阳性，即所谓的1、3、5阳性，就是大家说的对半乙型肝炎5项。乙肝小三阳是表面抗原、抗体、核心抗体阳性，即俗称的1，4，5阳性。大三阳无症状的早期杨的大小，一旦肝区不适、肝区疼痛、上腹部不适、黄疸等症状。

小三阳更容易，但是大三阳与小三阳，只是生化检测的区别，小三阳中的一种，病毒阳性小三阳，照样会引起肝脏慢性损伤，引起肝硬化，因此与大三阳没有区别，因此要进行DNA检测。

乙肝大三阳是表面抗原，e抗原，核心抗体阳性，乙肝小三阳是表面抗原，e抗体，核心抗体阳性，一般是乙肝大三阳具有更强的传染性的。建议要定期检查肝功能，当肝功能异常的时候才采取药物治疗，主要是抗病毒和保肝治疗，同时以后要养成健康的饮食习惯，避免辛辣食物的刺激，少喝酒。

大三阳小三阳是乙肝。乙肝大三阳，指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性。大三阳小三阳的区别，就在e抗原和e抗体的不同。

在检查项目上，病情稳定时期，一般是酌情进行乙肝两对半、肝功能检查、白细胞、血小板等常规检查，30岁以上的乙肝大三阳小三阳病人需3个月或4个月检查一次甲胎球蛋白(AFP)，AFP在B超。

大三阳相对小三阳要严重得多。具体的严重程度应结合乙肝病毒的检测来判断，血清中乙肝病毒DNA越多，传染性越强，肝损伤的可能性就越大，肝硬化和肝癌的几率就越高，大三阳和小三阳是乙型肝炎两种不同的病理过程，由于大三阳患者的乙肝病毒含量较高，肝损害也较严重，而小三阳患者的乙肝病毒含量较低，所以肝损害相对较轻，在大三阳患者中，乙肝病毒的复制是活跃的，而小三阳患者中乙肝病毒的复制仍处于静止状态，大三阳的肝功多有变化，而小三阳的肝功基本正常。从自觉症状来看，大三阳患者有明显的肝病症状，需要积极治疗，而小三阳患者基本无症状，一般不需要治疗。

一般大三阳是人体内病毒复制频繁，小三阳是人体内病毒复制减缓，就是说大三阳是比小三阳要严重的。大三阳的本身普遍是病毒复制活跃，传染性强，有肝细胞损害；小三阳是康复中，大多数是病毒复制少，但时间长会变癌症。