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腹水的症状以及治疗方法

性别:男

年龄:49

自觉腹胀,呈膨隆的腹部外形,体检时可有移动性浊音;有大量腹水()时,可表现为呼吸困难及下肢浮肿。不同疾病引起的腹水常表现出不同的伴随症状,如发热、黄疸、贫血、肝脾脏肿大、心力衰竭等 症状以及治疗方法
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
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问题分析:肝腹水是肝硬化最突出的临床表现;肝硬化腹水前期,此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍.这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的.

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问题分析:出现肝腹水的早期没有什么特别的症状,患者仅仅是轻微的感觉到腹部腹胀,并没有想到是肝腹水的早期症状,一般的错认为是是消化不好. 但是到了后期以后患者会出现大量的腹水,引起腹部膨胀和不适,并且出现呼吸短促,医生扣诊时候出现浊音.

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问题分析:肝腹水早期表现不出来,主要是肝病引起的一些症状,从您叙述的症状分析比较像腹水,腹水的表现就是腹胀,平卧腹部“呈蛙腹”状,医生通过叩诊能查出腹水,B超更准确.建议您到医院就诊,肝病突然出现腹水需要一定的处理,否则病情会迅速恶化.

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问题分析:。正常人的腹腔内可以有少量液体,对内脏起润滑作用。腹水可由心脏病、肝脏病、肾脏病、结核病、恶性肿瘤等疾病引起,是一个常见的临床体征。依据其性质可分为漏出液或渗出液;依据其外观可分为浆液性、血性、脓性或乳糜性等。

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问题分析:于全身性或局部性因素的作用,致使液体从血管与淋巴管内渗入或漏入腹腔而出现腹水。低蛋白血症、钠和水潴留、抗利尿激素与醛固酮等灭活功能降低、门静脉高压、肝静脉阻塞、腹膜炎症及恶性肿瘤均为引起腹水的重要因素。

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问题分析:意见建议: 小量腹水通常不引起症状,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音.大量腹水致腹部紧张或突出.某些腹水病人,关节因水分过多而肿胀(水肿).

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腹水患者除原发病的症状以外,亦可表现为腹胀、轻度腹痛、乏力、恶心、呕吐、食欲不振。少量腹水症状常不明显,大量腹水可引起呼吸困难、少尿,还可能引起营养不良、贫血、低蛋白血症。大量腹水患者可有脐疝、腰围增大、体重增加、下肢浮肿、行动不便。长期大量腹水可导致病人电解质紊乱。腹水主要是由于肝硬化,低蛋白血症,心功能不全,肾功能不全等疾病所引起。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
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肝腹水的早期仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化病人如果感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查。大量肝腹水时腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸急促和脐疝。
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肝腹水的症状可能有黄疸,一般在晚期出现,还可能会有消瘦、发热、食欲不振、乏力以及营养不良等。少数肝病病人和有特殊的全身表现称为伴癌综合征,以低血糖症、细胞增多症较常见,还会有肝脏的肿大或者缩小,肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴有肝肿大,晚期则可肝缩小。另外,右心衰竭、心包积液所致的腹水也可有肝肿大。
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早期肝腹水症状不明显。肝癌腹水可迅速发生亦可缓慢出现,其症状随腹水的发展的每个时期而有不相关临床表现。少量腹水时,多无自觉症状,仅在超声检查中被偶然察觉。当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降,表情淡漠、嗜睡等,现阶段的预后极差。
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