性别:男
年龄:50
问题分析:正常的后腹膜有若干隐窝,但一般都很浅小,不致引起病理现象。腹膜隐窝如过深,可采用肠管进入后不易自行复位而形成隐窝疝。如十二指肠空肠曲周围的十二指肠旁窝、肠系膜腹壁窝、结肠系膜间窝、回盲窝、盲肠后窝、乙状结肠后窝、膀胱旁等。
问题分析:疝即可逐渐增大,致大部小肠可进入疝内,被包裹在后腹膜囊中。十二指肠空肠曲附近是最易发生隐窝疝的部位。十二指肠旁疝约占腹内隐窝疝的半数,位于十二指肠空肠交界处小肠系膜后,可分为左及右侧十二指肠旁疝,以左侧多见。
问题分析:小肠系膜有时可有先天性的缺损或裂孔,横结肠系膜偶尔也可以有缺损,小肠襻可以穿过此孔而发生梗阻或嵌顿。胎儿期的肠管缺血可能与先天性的肠系膜缺损有关,多见于有肠管闭锁的婴儿。
问题分析:胃或横结肠等腹内脏器,通过横膈的先天性缺损突入胸腔者称为膈疝。除胃肠道梗阻外,这类膈疝常并有心肺等胸内脏器的受压症状。食道裂孔疝是一种较常见的膈疝。
问题分析:由于腹腔内存在有孔隙,故可形成内疝的疝环,这是腹内疝形成的基础。 腹内疝的疝环孔隙有原发性和继发性两种。