性别：男
年龄：22
问题分析： 残胃癌多发生在胃大部切除术后13～19年，此时若出现以下症状，应考虑为发生残胃癌的信号。 1.1 突然出现胃病症状，并进行性加重者，要高度警惕为残胃癌。此点可与良性病变鉴别，如胃切除术后综合征是术后不久就出现症状，并长期存在；溃疡复发也多发生于术后3年之内。
问题分析：和胃癌相同，残胃癌的病因尚未完全了解，可能与下述因素有关：胃大部切除或迷走神经切断后，形成慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和不典型增生，乃是残胃癌发生的重要原因；胃手术后胃酸减少，可有促癌作用，而含硝酸盐还原酶的细菌更能促进致癌物亚硝胺的合成，致使胃黏膜可能癌变
问题分析：从胃手术至残胃癌发生的间隔时间文献报告不一，平均为13～19年，最长间隔为40年，少数病例短于10年。一般认为，胃手术后15年内，残胃癌的发生率较一般人群的胃癌为低，而术后15年以上，发生率逐渐增高，至术后20年以上，其发生率则较一般人群高出6～7倍
问题分析：病因学：胃大部切除或迷走神经切断后，胃呈低酸或无酸状态，加以胃泌素分泌下降使保护性粘液减少，胃粘膜逐步萎缩。而胃手术后的胆汁、胰液和肠液的反流更损害胃粘膜，形成慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和不典型增生，乃是残胃癌发生的重要原因。
问题分析：与一般胃癌大致相仿。胃切除术后10年以上始突然发生胃纳减退、体重减轻、粪便隐血，以及中上腹持续性疼痛且不能被制酸解痉药物缓解等症状，为本病的常见临床表现
问题分析：出现不明原因的呕吐或吞咽困难者，要仔细查明原因。因为发生于贲门部的残胃癌早期可出现吞咽困难；发生于吻合口周围的残胃癌则常出现间歇性呕吐胆汁样胃内容物
