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于8月16号右乳乳腺全切根治手术,目前已出院,病理报告...

性别:男

年龄:33

于8月16号右乳乳腺全切根治手术,目前已出院,病理报告上描述:(1)乳腺浸润性导管癌2级,少部分呈导管原位癌结构。肿瘤畏累及乳头皮肤及胸肌筋膜。周围乳腺呈腺病改变,伴导管内微小钙化。腋窝淋巴结未见转移癌(0/21)腋窝淋巴结0/16(2)右腋窝淋巴结0/5,免疫组化结果显示:CK5&6(-),EGFR(-),ER(+,95%,强阳),HER2(2+),Ki-67(10%+),P53(1+),PR(-),TOP2A(10%+)这种情况是否可以不化疗,用其他的治疗方案代替?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏晓兵 中医科 极速问诊
三级甲等 辽宁中医药大学第一附属医院

问题分析: 你好,手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一,术后还有辅助化学药物(化疗),内分泌,放射治疗,以及生物治疗。根据你的病理报告,是浸润性乳腺癌,但不伴有腋淋巴结转移,可不进行化疗,但是一般认为腋淋巴结阴性而伴有高位复发因素者,比如原发肿瘤直径大于2cm,组织学分类差,雌雄激素受体阴性,癌基因HER2有过度表达者(你两个加号),应术后辅助化疗
介于你的病情是在可化疗和不用化疗之间,但是大量临床观察,证明浸润性乳腺癌术后应用化学药物辅助治疗,可以改善生存率。建议听取您主治医生的意见,进行相关治疗。

张华 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县高公庄乡卫生院

问题分析: 年龄并不是化疗的绝对禁忌症,如果身体条件允许,还是建议适当化疗。 如果经济条件允许,可以做FISH检测,明确是否适合靶向治疗。总体而言,病情不重,实在不能耐受化疗的话,可以考虑单纯内分泌治疗,也应该有不错的效果。

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