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我父亲今年61岁 最近血压一直在210/90

性别：男

年龄：61

我父亲今年61岁
最近血压一直在210/90 左右徘徊，心跳保持在80左右。口服坎地沙坦酯 和 门冬氨酸氨氯地平 每天各一片 连续两天，没有好转。后加服到每个两片还是没有效果。偶尔高压可降到180左右，可低压同时上升到100左右且心跳降至60左右。

之前服用卡托普利每天3片没有效果。

我父亲之前确诊有糖尿病，轻微的房颤和脑梗塞

请问该怎么用药控制住高血压啊
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
林龙潜 医师 内科 极速问诊
三级甲等 广东梅州市人民医院

问题分析：你好
这种情况 应该再加用利尿剂等药物联合降压治疗 控制低盐饮食

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65岁心跳在60到100次，65岁血压低压60到90，高压是90到140的，所以，如果血压高或者是低，都是对身体不利的。并且注意，积极治疗的，平时注意多休息，避免高胆固醇，高脂肪，高糖食物，但是也要注意补充身体所需要的营养改善。
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坎地沙坦酯片降压效果很好。可以帮助抑制血管的收缩，帮助有效减轻头晕的症状。可以与其他抗高血压的药物一同服用。用药期间不可以吃，辛辣刺激食物，要低盐，低脂饮食。
肾活检费用要多少钱
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肾活检费用在1万元-2万元左右，肾活检通常叫做肾穿刺，由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了明确疾病的病因病理，进一步确诊病人所患的具体病种，这时就需要做肾穿刺活检术。
为什么左右胳膊血压不一样
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左右胳膊的血压不一样，是因为左臂和右臂的血管不一样。正常情况下，血压相差在20毫米汞柱左右，正常情况下，血压以右臂为标准，一天中两三次，取三次血压平均值即可判断是否患有高血压。一般来说，右侧的血压要比左侧高2-3毫米汞柱，这是因为右侧供血脉头笔杆的起缘处比主动脉近一些，受到的关注压力要比左锁骨下动脉大一些，但是这是没有实际意义的，相差20毫米汞柱是正常的。
为什么左右手血压不一样高
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左右两个手的血压不是一模一样的，这是因为主动脉分支的两条血管的弯曲度不相同，所以血压也就不相同了。普通人的主动脉会有两条血管，而左手的这条静脉是弯曲的，在血压传递到身体的时候，会有一部分会被吸收掉，这也是为什么左手的血压会下降的原因。所以，左臂和右臂的血压不是一模一样的，如果出现一个人的血压低于10-20mmHg，那就是很常见的。左臂和右臂的压力不超过20mmHg，也就是30-40mmHg，要考虑有没有病理性的病变，例如多发性大动脉炎等。
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这是属于压差的，是很常见的与年龄增大引起动脉硬化，动脉血管弹性异常有关的。需要积极控制高压即可，注意坚持低盐饮食，结合血压水平肝肾功能，以及对于降压药反应性合理的选择适合自己的降压药，尤其是注意降压药一定要个体化。
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