如何检查肝硬化

通常情况下，肝硬化的检查包括化验检查、影像学检查、内镜检查等。1、化验检查：包括血常规、尿常规、肝功能试验、免疫功能检查、腹水检查；2、影像学检查：包括X线造影，多见食管曲张者，其钡剂在粘膜上的分布不均匀，表现为蠕虫样或蠕形性缺损，纵行粘膜褶皱变宽。胃底静脉曲张期的钡餐表现为菊花状充盈。CT及MRI能显示肝、脾、肝内静脉及侧支血管的形态变化；3、内镜检查：通过上消化道内镜可以观察到食管、胃底静脉是否有曲张、曲张，而通过腹腔镜可以观察到肝脾的状况。

肝硬化诊断后要定期做血常规、尿常规、便常规、肝功、凝血检查、甲胎蛋白、彩超、CT等检查，定期复查，随访时间为半年到1年；乙肝病毒感染者要定期进行HBVDNA、HCVRNA的检测；肝纤维化检查主要是由药物、毒物、循环代谢障碍、遗传等因素引起的；肝硬化的检查，不仅仅是为了诊断，更是为了监控和管理。

肝硬化的检查除血液检查外还有一些影像学检查，彩超是肝脏检查的一种常规而且无痛的检查方法，能检查出肝硬化，但早期肝脏没有形态上的严重改变时彩超不能进行诊断，中晚期肝脏形态有改变，门脉增宽、脾脏增大时彩超可以诊断。

b超可以查出来肝硬化的，肝硬化一般是由病毒性肝炎或其他慢性肝病导致的弥漫性纤维化病变肝硬化的发生一般是由于嗯，慢性乙肝或其他肝病导致一种，弥漫性病变，它的确诊可以做肝胆彩超检查。

检查肝硬化可以通过血液检查，B超检查，胃镜检查，肝脏检查其实这些在检查过程当中都可以看得出是否有肝硬化，在刚开始肝硬化早期的时候是没有任何表现的，一般发现的时候就已经成为了肝硬化。

肝硬化早期可以通过抽血化验、B超扫描，抽血化验通过肝酶的表现以及肝内胆红素的多少、白蛋白的多少，来判断肝硬化的程度，另外现在有一个仪器，叫FibroScan，通过扫描肝脏的硬度来鉴别出肝硬化的程度，这也是一种方法。

肝硬化应该去医院做B超就能检查出来的，肝硬化也不是一个很好治疗的疾病，所以平时一定要注意，不能抽烟喝酒，不能熬夜，不能生气，不能吃一些大鱼大肉，太油腻的东西，不能吃辛辣刺激性的食物，多喝开水，多吃青菜水果，适当锻炼身体。

查肝功能：有助于了解病情的发展阶段和肝脏的损害程度。B超：在早期肝硬化时，可发现肝肿大，肝回声显示增强、增粗。一旦发展到晚期，门静脉内径增宽大于13毫米，脾静脉增宽大于8毫米，脾增厚，肝缩小，肝表面不光滑，凹凸不平，常伴有腹水。纤维化四项：透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原。其中2～3项有显着增高，可考虑早期肝硬化。病毒学指标检查：有利于诊断出是何种类型的肝硬化，有利于制定治疗方案。

腹胀是肝硬化病人的常见症状，也是腹水出现或增加的最突出症状。因此病人应该注意观察，如果腹胀明显加重，应该警惕是否腹水出现或增加，可以通过测体重或腹围进一步确认。

血常规，肝硬化失代偿期可有不同程度贫血；脾功能亢进时，白细胞及血小板计数可减少。腹水检查，腹水呈淡黄色漏出液，外观透明；腹水呈血性时应高度怀疑癌变，应做细胞学检查。