右锁骨上淋巴结肿大，数量多个，最大直径2.5cm，经手术活检

通常来说，不能直接接触到锁骨上的淋巴结。锁骨上淋巴结的无痛表现通常是胃癌、食管癌、肺癌转移的信号。此时需要进行早期的原发性病变的处理。锁骨上淋巴结肿大是淋巴结急慢性的炎症所致。大部分患者都有显著的炎症反应，通常是局部淋巴结，有痛感和触痛，通常是2-3cm左右，经抗炎处理后会逐渐变小，预后较好，患者不必过度担忧。

淋巴结对有免疫的功能，若小孩有淋巴结肿大可能是一些部位有炎症，必过于担心，也不要盲目使用抗生素。具体的处理方式如下：通常淋巴结稍微增大可以抵抗常见细菌、病毒，若淋巴结不疼，没有其他症状是正常现象，无需治疗。淋巴结抗感染能力有限。若细菌、病毒太多、太强，淋巴结则更加肿大伴有疼痛，引发淋巴结炎。可能扩散到周围组织，导致肿、硬、红、痛，即蜂窝组织炎。严重的可能导致败血症危及健康或生命。若淋巴结稍有增大就用药物，甚至滥用抗生素治疗，会影响孩子抵抗力。但淋巴结增大超过正常范围，有发热、疼痛的症状要及时就医。小儿淋巴结增大虽大多是正常现象，但要注意观察枕下、颌下、耳前、耳后、颈侧、腋下、腹股沟等地方淋巴结的变化情况，有利于早期发现一些严重疾病。孩子出生后接种卡介苗也会有腋窝淋巴结肿大。全身浅表淋巴结肿大可能是患有某种疾病导致的。

左锁骨上淋巴结肿大，要排除是恶性肿瘤发生锁骨上淋巴结转移，经常发生于胃癌患者。也可能是血液系统疾病，比如淋巴瘤以及慢性非特异性淋巴结炎，特异性的淋巴结，比如淋巴结核。还需要与非淋巴结病症相鉴别，比如脂肪瘤，皮脂腺等。

如果无意中发现锁骨上的淋巴结肿大，要做淋巴结的彩超进行初步的判断，往往通过淋巴结的边界，纵横比，有无钙化，看能否基本判断是良性增生还是恶性肿瘤转移的可能，如果是良性增生，可以观察看看。

不一定的，某一个区域的淋巴结肿大，出现局部区域性的淋巴结肿大，可以见于很多种原因。可能是淋巴结炎，也有可能是这一块淋巴结附近的区域发生了一些炎症，比如腋窝的淋巴结患者可能是存在肺部的炎症。肺部的感染的情况，还可能见于血液系统疾病，比如白血病、淋巴瘤，也有可能会见于一些风湿性疾病，结缔组织疾病比如系统性红斑狼疮等。

浸润性肺腺癌转移速度通常来说，还是会比较快的，一旦癌细胞发生了转移，接下来，在患者身体条件允许时，患者是需要考虑接受进一步的放化疗治疗的，在治疗期间，为了能够降低药物的不良反应，以减少治疗期间患者不可预知的痛苦，患者该药物用于辅助治疗。

治疗原则是充分了解淋巴结肿大的程度以及是否存在纵膈淋巴结肿大的，根据检查结果确定强化期抗结核疗程的，强化期抗结核疗程需要３－４个月的。进行局部手术进行肿大的淋巴结剥离术的，抗结核疗程需要１年以上的。

淋巴结结核不可以自愈，淋巴结结核是由于人体感染结核杆菌后继发性的引起淋巴结结核，临床现象有颈侧部淋巴结肿大，结节状，无痛，可活动，以后结节融合成块，不规则，活动度差，肿块很多可形成脓肿。

个人可以简单通过触诊鉴别，如果直径大于1厘米，像石头一样硬，无痛，按压不容易移动、抗炎治疗后不缩小则恶性可能性大，反之良性可能性大。淋巴结结核通常有结核病史，一般是胸部淋巴结肿大。如果实在不放心可以到医院做一个细胞学或切除一个淋巴结做活检可以确诊。

巴结结核的确诊需做淋巴结活检才行，但有时候活检时发现大多是坏死组织，坏死组织里很难找到抗酸杆菌，但不能因为未发现抗酸杆菌，就排除淋巴结结核，从循症来说，只有发现结核杆菌才确诊。