性别:男
年龄:55
问题分析: 对肝硬化患者而言,蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定,能够进食的患者采用口服,而严重消化不良,吸收功能差者,应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要,可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时,每天不宜超过20g。肝硬化时,脂类代谢受到影响,同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤,因此肝功能明显受损时,严格低脂肪饮食,减轻肝脏负担,加强补充蛋白和糖类,防止脂肪肝发生。
问题分析:原发性胆汁性肝硬化患者应该适当休息给以高蛋白、高碳水化合物高维生素低脂饮食每日脂肪<40-50g为宜补充脂溶性维生素A、D、E、K熊去氧胆酸600-700mg/d服药6个月以上可改善临床症状及实验室改变皮质类固醇如氢化泼尼松30mg/d口服症状改善后必为10mg/d连服1年注意晚期患者骨病加剧及并发细菌感染硫唑嘌呤、环孢毒素A均有效但因有肾毒骨髓抑制应慎用