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经常感觉胸口有点闷疼的感觉,后

经常感觉胸口有点闷疼的感觉,后背和肩胛偶尔也有酸痛感,我做了了胸部ct和心电图都是正常的,化验了两次血常规,(我把结果上传)发现有些问题,红细胞偏高,我的红细胞长期都是偏高的,还有就是血常规里发现了有核红细胞,而且还偏高一点,那像我这个问题有可能是血液方面的疾病吗?需要做骨髓穿刺吗?暂时没有其他症状。我生活在云南,上腹部的彩超没有做过,我今年有30岁。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周其锋 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 淄博市第一医院

问题分析:您好!这位朋友。根据您提供的资料,您长期轻度血红蛋白及红细胞及有核红细胞增高。无白细胞及血小板增多。鉴于您生活在云贵高原,不知道您以前有无血红蛋白升高?目前,单纯从血常规结果,不能确诊骨髓增生性疾病,比如真性红细胞增多症。
指导建议:建议您先行上腹部彩超,如果有脾大,应行骨髓穿刺等检查,以排除骨髓增生性疾病。如果没有脾大,可暂时去三甲医院,每月复查血常规,以排除检验误差。谢谢。

追问:谢谢您,我以前查血常规,偶尔也会有血红蛋白高的情况,特别早晨空腹经常都是有点高,如果在其他时候,或者吃了饭喝了水,又可能会正常。我今天下午做了腹部彩超,是正常的,没有发现脾大。我主要担心的问题是血常规里出现有核红细胞 ,而且我上网查阅了资料,如果外周血出现有核红细胞,有可能是增生性贫血、红白血病、恶性贫血、癌肿等疾病,所以心里挺担心的。毕竟还年轻,上有老下有小的。特别害怕血液病,而且听说血液病都是治不好的。

回复:您在网上搜到的信息,应该说是有一定的道理。但是,我们血液科医生,不会根据任何一条理由,去诊断某种疾病。因此,请您按照我的建议去做。目前,没有恶性疾病的证据。请您放心。定期复查血常规就好。谢谢您的信任。

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