颈部椎管狭窄3-4椎间盘突出并轻微骨质增生

45椎间盘突出椎管狭窄可以通过保守治疗的方式进行治疗。45椎间盘突出是一种比较常见的腰间盘突出，需要通过传统的方法如烤电热敷、针灸艾灸、中药熏洗等进行治疗，经过一段时间后会有明显的好转；如果是突出压迫了神经，引起了腰腿麻痹等情况，可以在医师的指导下进行牵引。日常生活中可以进行以下的运动：仰卧于床上，将手脚和脑袋抬高或仰卧于床上，用头和四脚作为支撑，将腰提起。

l4/5椎间盘突出并椎管狭窄可以通过手术进行治疗。腰四腰五椎间盘突出合并椎管狭窄的患者，一般都会有明显的脊髓神经受压，经常会有间歇性的跛行和排尿的不正常的症状，所以手术是最好的选择。通过椎盘切除、椎间植骨、椎管扩张、减压等方式来缓解脊髓的压力，为神经的康复提供最好的环境，术后要在床上躺上1个半个月，然后佩戴腰围带进行下地运动。

一般情况下，颈部椎管狭窄可以进行保守治疗、手术治疗等，具体分析如下：1.保守治疗：在不明显的临床表现下，可以采用卧床休息，颈托外固定，颈部超短波治疗，同时还可以使用塞来昔布、洛索洛芬钠等非固醇消炎药。要注意颈部颈部肌肉的运动，防止颈部管狭窄。2.手术治疗：颈部脊髓受压、肢体无力等主要表现为颈部脊髓受压，需要手术治疗。可以用外科方法，将狭窄的脊椎管切开，消除神经的压力，恢复正常的神经，从而达到迅速的治疗效果。患者在手术之后还要加强颈部肌肉的力量和强度，提高颈部的稳定性，以免出现重复的临床表现，影响日常生活、工作和运动。患有颈椎管狭窄的患者应尽快到医院进行治疗。

一般来说，椎管狭窄症与骨质增生的区别如下：黄韧带肥厚，骨折骨块侵入，腰椎间盘突出间盘向后压迫等是椎管狭窄症的诱因。椎管狭窄症是一种脊髓损伤症状。骨质增生是增生在椎体的前缘，大多没有明显临床症状。日常生活中，患者要注意颈、背、腰部保暖，避免颈部、腰部受寒，夏天后背不能直吹空调或电扇。出汗或淋雨后及时擦干等。

椎间盘突出伴椎管狭窄一般建议进行手术治疗，需要根据具体情况进判断。椎间盘突出伴有椎管内狭窄，这是一种常见的症状，一般认为是脊柱型颈椎疾病，应尽早进行手术。其主要目标是减少压迫脊髓和颈髓的持续压迫，及早解除压迫，以防止脊髓局部退行性病变导致脊髓局部损伤。腰椎管狭窄或腰椎间盘突出，可以尝试采用保守疗法，但如果效果不好，可以选择外科手术。

椎间盘突出并椎管狭窄可以采取以下方式治疗好。腰椎间盘突出合并椎管狭窄，通过保守疗法可以得到改善，可以选择服用颈腰康胶囊、腰痛宁胶囊、恒古骨伤愈合剂、甲钴胺等药物疗法，还可以通过物理疗法来减轻神经根周围的肿胀，减轻疼痛。如果上述疗法不奏效，且有间断的跛步，或有神经压迫的情况，则要进行微创外科手术，如果微创外科不能有效的话，可以考虑患者的临床表现，进行开放式外科手术治疗。

如果没有明显神经、血管压迫刺激症状，可以不用治疗，仅平时注意颈部按摩放松，避免颈部长时间一个姿势、避免过度劳累就可以。神经血管压迫刺激症状重的，可以考虑椎间盘切除和椎管减压手术治疗。

主要是两类治疗方法，第一类就是保守治疗，第二类就是手术治疗。保守治疗主要是对于那种症状比较轻的，或者症状比较重但是可以通过保守治疗可以缓解的疾病。保守治疗主要是局部的按摩、推拿、理疗、针灸、牵引，小针刀治疗等治疗方法。再者要采取手术治疗。

颈椎管狭窄骨质增生突出首选手术治疗，通过颈椎后路单开门或者双开门，将椎管的前后径变大，从而达到临床治疗的目的。对于继发性的椎管狭窄，比较常见的是由于颈椎椎间盘退变、增生、肥厚、后方的黄韧带皱褶引起的继发椎管狭窄。

颈椎间盘突出合并椎管狭窄进行治疗，需要根据症状。如果没有脚下踏棉感、走路不稳或者四肢麻木等脊髓受压的情况，说明脊髓受压不严重，脊髓功能尚可。应当注意避免猛烈转头、低头等动作，注意保暖不要受凉。如果有以上的症状，需要采取手术的方式，进行椎管减压，把一些骨质增生、椎间盘突出以及韧带肥厚、椎管狭窄的位置予以切除，这样脊髓不再受压之后，症状就会得到明显缓解。