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大夫你好,我是在2007年10月检查出患有糖尿病,后来经过住

性别:男

年龄:32

大夫你好,我是在2007年10月检查出患有糖尿病,后来经过住院后血糖控制下来,吃了2个月的诺和龙+2甲双胍(早餐半颗诺和龙+一颗二甲双胍,午餐及晚餐分别为一颗诺和龙+一颗二甲双胍),后来又该为每天一颗瑞易宁+3颗二甲双胍(二甲双胍每餐一颗),这样吃了3个月,后来就开始停药,没有吃任何的药物,纯粹是通过饮食控制,现在空腹的血糖一般在5.7左右,早餐后2小时的血糖一般是在7.3左右,就是午餐后2小时的血糖经常达到14左右,晚餐前的血糖一般为6.5左右,晚餐后后2小时的血糖也经常是在13左右.
附:2007年11月份检查过C肽释放实验,空腹半小时为0.74ng/ml,餐后半小时为1.46ng/ml,餐后1小时为2.29ng/ml,餐后2小时为5.14ng/ml,餐后3小时为3.83ng/ml;
请问大夫我这种情况改怎么办呢?是不是还要继续吃药呢?为什么我的餐后血糖会这么高?检查血糖的好坏是以哪个数据为准呢?还有需要注意哪些问题?谢谢!
糖化血红蛋白
我在5月份查了一次糖化血红蛋白,结果为6.4%,但一直到现在都没有再查过,为什么空腹和早餐后血糖基本都正常,就是午餐后2小时的血糖经常达到14左右,但晚餐前所测的血糖一般为6.5左右,可晚餐后后2小时的血糖也经常是在13左右.也就是我餐后的血糖均会高,不知道是什么原因呢?还有最近早上一起床的时候小便很无力,小便无法连续性,断断续续的,同时伴有下腹部有不适的感觉,不知道是不是并发症呢?还是什么原因呢?(尿常规检查正常)
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孔令臣 外科 极速问诊
潘店中心医院

问题分析:你好,根据情况考虑最好到内裤检查糖耐量试验看看,确诊后积极配合主治医师的治疗。

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用血糖仪检测血糖,空腹七点多八点多左右到医院检查。可以通过静脉血检测血糖更为准确。所以如果检查血糖是偏高的,可以通过到医院检查空腹血糖或者是通过糖耐量检查确定具体的原因。可以到医院的内分泌科就诊,通过抽血检查就可以了。
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糖尿病是胰岛素分泌异常或胰岛素抵抗引起的疾病,有1型和2型之分,控制不好会引起多种并发症,像心脏,脑血管,肾脏等,需要积极治疗,预防并发症发生糖尿病的检查,如果只是为了确诊是否糖尿病,化验空腹血糖和餐后血糖,糖化血红蛋白就可以,如果要分型,还需要化验空腹和餐后的胰岛素数值。
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糖尿病的筛查进行血糖的测定来筛查是否存在糖尿病,可以进行空腹血糖测定、随机血糖测定或者进行餐后2小时血糖测定。一进入青春期就要进行筛查。如果说第一次筛查,血糖是正常的,每隔三年就要重新再做一次筛查。
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32周孕妇糖尿病可以检查以下项目:1、血糖测定:正常孕妇的血糖数值一般低于正常值很少超过5.6mmol/L(100mg/fl)空腹血糖常为3.3~4.4mmol/L(60-80mg/fl)。2、尿糖测定:在正常妊娠期中尤其在妊娠4个月后孕妇肾小管对葡萄糖的再吸收能力减低,有时血糖值在正常范围内但由于肾排糖阈的下降而出现糖尿病,在产后泌乳时还可能发生生理性的乳糖尿。3、血红蛋白A1(HbA1)测定。糖化血清蛋白反映采血前1~2周血糖的平均(总)水平;糖化HbA1和HbA1c则反映采血前8~12周内血糖的平均(总)水平。
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确认糖尿病的检查如下:1、葡萄糖耐量试验、胰岛素和C肽释放试验:该试验是糖尿病体检中最重要的一项。葡萄糖耐量试验是国际公认的糖尿病诊断试验,测量空腹血糖和葡萄糖负荷后的血糖,空腹血糖7.0mmol/L,餐后2小时血糖11.1moll/L,可诊断为糖尿病。在进行糖耐量试验的同时,可以抽血测定胰岛素和C肽,有助于判断胰腺B细胞的储备功能,尤其是对治疗方法的选择。2、空腹血糖检查:空腹血糖检查是糖尿病常规检查最重要的项目之一,可以在医院抽血用生化分析仪检测静脉血糖,用家用血糖仪的试纸检测血糖,这两种方法在通过葡萄糖氧化酶反应获得结果方面都是特异的。
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糖尿病患者检查具体如下:1、每天检查血糖、血压和脚;2、每月检查项目有血糖,如果血脂高,每月检查血脂,调整降脂药物并及时检查;3、3个月检查项目有糖化血红蛋白,反映3个月的平均血糖,还要查尿常规,看是否有尿蛋白或尿糖阳性,或者是否有尿路感染;4、半年一次的检查项目包括糖尿病眼底检查,尤其是已经有视网膜病变的患者;5、每年做一个相对全面的评估。除了查血糖、血压、血脂,还要查糖化血红蛋白、下肢ABI试验、彩超,确定颈动脉有无斑块。通过心电图检查是否有心肌缺血。如果有心肌缺血,需要做动态心电图、动态血压和彩色多普勒超声心动图。
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糖尿病是检查血糖,大多数糖尿病患者是通过检查血糖发现的。如果是诊断糖尿病,应监测葡萄糖耐量试验,即空腹和餐后两小时血糖。还可以检测糖化血红蛋白,可以反映近几个月的血糖值。糖尿病确诊后,应严格控制饮食,加强体重管理。控制饮食中的总热量。不要吃高热量、高血糖指数的食物,如馒头、米饭、软面等碳水化合物。可以吃一些优质蛋白质、鱼类、瘦牛羊肉、鸡鸭肉,或者一些含糖量低的新鲜蔬菜和水果。建议少吃多餐。每餐不要暴饮暴食,吃七分饱即可。还要配合一定量的有氧耐力运动来消耗热量,控制血糖。
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