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胸痛,胸闷,伴有大汗,呼吸困难,心率11

性别:女

年龄:68岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胸痛,胸闷,伴有大汗,呼吸困难,心率112次/分,住院12天,做了冠脉造影,无法做支架,医生建议做搭桥,现在已经出院让回家静养一个月,在复查后决定做搭桥。医院诊断证明:1冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性心肌梗死Killip二级。2,2型糖尿病 3,陈旧性脑梗死。 4,胸腔积液。5肺部感染 6,肺间质性病变 7高血脂症 8,脑动脉硬化。 9椎动脉狭窄
10,下肢动脉斑块11,股浅动脉狭窄 12,胫前动脉狭窄 13,右小腿肌间静脉血栓。14 脂肪肝 15,颈动脉斑块 16 右颈外动脉狭窄。17 右锁骨下动脉斑块 18,甲状腺结节
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
卢艳丽 主治医师 内科 极速问诊
三级 邢台医学高等专科学校第二附属医院

问题分析:你好,其实病人的诊断已经明确,主要是冠心病。这是由于,冠状动脉粥样硬化,导致冠脉血管狭窄,在发生斑块破裂出血的情况下会发生,心肌梗死。同时患者基础病较多,合并糖尿病等其他疾病,这些都是心血管疾病的高危因素。
指导建议:对于病人是否需要做搭桥手术,还要看冠脉情况,如果,冠状动脉狭窄程度较长,不适合支架,那么就需要搭桥治疗。同时需要用胰岛素降糖,控制好血糖,以减少冠心病的危险因素。即便是采取搭桥,术后仍然需要规律服用一些抗栓抗凝和他汀类药物稳定斑块药物,来预防冠心病,的继续发展。

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