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创伤性膈疝是由于什么导致的

性别:男

年龄:32

我的膈肌裂口较小且被肝脏、脾、大网膜等脏器堵塞,病人可无呼吸系统症状。若裂口较大,胃、小肠及大肠等脏器疝入胸腔时,由于肠内容物通过障碍和其血循环障碍、渗出增加,使其迅速膨胀,压迫同侧肺脏使之萎陷,并将纵隔推向健侧,健侧肺的膨胀也受到一定的影响,潮气量减少,加之患侧膈肌麻痹,通气功能降低。我该怎么办膈肌裂口较小且被肝脏、脾、大网膜等脏器堵塞的原因,治疗建议
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
邓志 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 达州市第二人民医院

问题分析:手术路径和手术方式的选择对已明确为单纯创伤性膈疝者,可按右侧经胸、左侧经腹手术的原则修补之,或选择经胸腔镜探查、手术修补。但创伤性膈疝病人多有合并伤,手术路径和手术方式应视胸、腹部伤情而定,按先重后轻、先处理致命伤后处理非致命伤、术式简单有效的原则,或选择经胸或选择经腹入路,但不主张胸腹联合切口。

高宏安 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 本溪市中心医院

问题分析:急性期的治疗原则由于创伤性膈肌破裂、膈疝形成一般均不能自愈,随时有大量腹部脏器疝入胸腔并危及生命的危险。故一旦诊断明确,无论破裂口大小,均应手术修补。

谢雯 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 兖矿集团总医院

问题分析:创伤性膈疝慢性期和梗阻期的处理原则(1)在间歇或慢性期,病情稳定,症状不重者可继续严密观察,应做好充分的术前准备,争取做择期手术。(2)梗阻或绞窄应尽早手术,充分游离疝内容物与胸腔器官的粘连,切除无活力的组织器官,恢复胃肠道的连续性,还纳有活力的腹腔脏器。

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