问题分析: 本病认为是自身免疫病
1、护理 本病虽无特效治疗,但病程自限,大多数可完全恢复,积极的支持治疗和护理措施是顺利康复的关键。对瘫痪正在继续进展的应住院观察。保持呼吸道通畅,勤翻身,防治坠积性肺炎褥疮;吞咽困难要鼻饲,以防吸入性肺炎;保证足量的水分,热量和电解质供应;尽早对瘫痪肌肉群进行康复锻炼,防止肌肉萎缩,促进恢复。 2、呼吸肌麻痹的抢救 呼吸肌麻痹是主要死亡原因。对出现呼吸衰竭,或因咳嗽无力及其Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经麻痹导致咽喉分泌物集聚者,应及时作气管切开或插管,必要时使用机械呼吸 3、药物治疗 对病情进行性加重,尤其是Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经麻痹者,可试用静脉大剂量免疫球蛋白400mg/(kg.d),连用5天。也有按2g/kg一次负荷剂量iv gtt。有效者24~48h内病情不再进展,但也有无效者。其总疗效与血浆置换相当。 目前多数认为肾上腺皮质激素对本病无效。
自身免疫性疾病尚无较好的预防办法。对临床治愈病人预防复发注意以下几点:
1.加强营养,增强体质,防止感冒。
2.练习正确的咳嗽、咳痰方法,防止肺部继发感染。
3.疫苗接种、妊娠、手术可诱发本病。
4.重症病人,突然丧失活动能力,易产生焦虑、紧张等情绪,应进行适当心理疏导。