性别:男
年龄:67
问题分析:肝硬化早期应用抗病毒治疗效果较好,而失代偿期的应用必须征得病人自己同意,在专业医生严密观察下进行。目前,给失代偿性肝硬化患者用拉米夫定治疗,在我国专家中还未达成共识。有什么疑问可以继续咨询。
问题分析:肝硬化必须有明确的病毒活跃复制指标,HBeAg、HBV—DNA阳性,或HCV—RNA阳性。不得选用干扰素治疗肝硬化,否则会加重病情,这已成定论,尽管国外有报告用干扰素治疗者,但国内专家不主张用。也可选用氧化苦参碱、日达仙(Tα1)治疗。有什么疑问可以继续咨询。
问题分析:脾肿大及脾功能亢进:轻度单纯性脾肿大无须特殊处理,中度以上肿大伴脾功能亢进者可作脾切除术,有严重门脉高压(表现为脾肿大与脾功能亢进,胃肠道瘀血,腹水,侧支循环的建立与开放如腹壁静脉曲张、食道及胃静脉曲张、痔疮等)时可做分流术。有什么疑问可以继续咨询。
问题分析:抗病毒治疗同时,其他综合疗法不可偏废,特别是失代偿性肝硬化患者,补充血浆、白蛋白不可少;有感染迹象要加用抗生素,以减少内毒素血症对肝脏的影响。有什么疑问可以继续咨询。
问题分析:常用护肝药,尚不能肯定有确切疗效,下列药物可选用一二。大量长期应用有可能加重肝脏负担。肝宁(水解肝素)、葡萄糖醛酸内酯(肝泰乐)、阿卡明、复方胆碱、蛋氨酸、肝乐、硫辛酸、三磷酸腺苷、辅酶、高渗葡萄糖液,水解蛋白、血浆。白蛋白和全血等。有什么疑问可以继续咨询。