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怀孕三十二天，出血，住院保胎，

性别：女

年龄：37岁

怀孕三十二天，出血，住院保胎，打了黄体酮，吃了维E胶囊，固肾保胎丸，叶酸，地屈孕酮片这几种药。出院时四十五天，B超正常，查血，孕酮79，出院后继续吃这些药。出院后过了57天，复查血，孕酮85，医生说只吃地屈孕酮片，又隔了几天，去医院复查孕酮，降为65，医生说孕酮低，就又继续吃地屈孕酮片，现在吃了有三盒了，请问能不能停了，对孩子会不会有影响？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
侯英钧 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 北京丰台医院

问题分析：你好，怀孕期间都有阴道流血症状，是先兆流产迹象，是需要保胎治疗的，根据你的情况保胎期间孕酮低,需要口服或注射黄体酮来保胎，建议在医生的指导下用药,一般吃黄体酮到恢复正常为止的，黄体酮是保胎药对胎儿没有影响的，可以放心
指导建议：建议需要卧床休息，禁止性生活，饮食方面注意清淡，多吃些有营养的食物，保持心情愉快，定期孕检

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王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
刚刚怀孕，如果没有任何先兆流产的情况，小hcg孕酮以及彩超情况都非常好，不需要使用任何的保胎药物，只需要按时服用叶酸就可以了。女性应充分休息，卧床，严禁性生活，心理放松，增强信心。黄体功能不全者可肌内注射黄体酮，或口服孕激素制剂；甲状腺功能减退者可口服小剂量甲状腺片。若临床症状加重，超声检查发现胚胎发育不良，血hCG持续不升或下降，表明流产不可避免，应终止妊娠。
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怀孕初期出血可通过以下方法保胎。孕妇在怀孕初期出现阴道流血的情况，需要考虑是否为先兆流产，需要先到医院进行检查血HCG和孕酮，再根据检查结果进行对应的治疗。比如孕酮低的给予孕激素保胎治疗。同时还需要检查甲状腺功能，如果是甲状腺功能减退导致的，可以通过在医生的指导下口服甲状腺素片治疗。在保胎治疗期间，孕妇需要养成良好的生活与饮食习惯。
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怀孕流黑血成功保胎几率比较大。怀孕期间出现黑褐色血可能是由于存在内分泌激素水平失调，导致怀孕后激素水平不足引起的，有先兆流产的可能，需要做保胎治疗，积极做保胎治疗是可以保证孩子的。但是流黑血保胎的几率还是很大的。因为血液在宫腔内滞留的时间比较长，不是新鲜出血。但如果是鲜红色的血液，那保胎的几率就会很大程度上降低。
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通常建议怀孕40-50天再做人工流产，怀孕32天做人工流产的时间较早。若怀孕天数过小的情况下做人工流产，可能无法清理干净宫腔内的胚胎残留，怀孕40-50天胎儿发育大小合适，进行人工流产手术胚胎残留的概率较低。怀孕32天时可以选择药物流产，损伤身体的程度比较小，适合孕周在32天的女性。建议先到医院详细检查，根据医生指导选择合适的流产方式。
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如果是肌层、浆膜下的子宫肌瘤，可以通过适当的休息，也可以服用一些孕激素类的药物来进行保胎，这样可以保证胎儿的健康。子宫肌瘤是在子宫粘膜下形成的，在妊娠初期，会对胎儿的生长发育造成一定的影响，因此，在保胎后，胎儿还可以继续生长，但是随着胎儿的增大，子宫内膜下肌瘤会被压迫到宫腔的一边，或者是脱落，这样就不会对胎儿的生长造成影响，只要定期进行产检就可以了。
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怀孕不需要吃保胎的药物。怀孕之后如果没有任何不舒服的症状，也没有先兆流产的迹象，注意做好怀孕期间的管理，保持情绪稳定，避免过度的劳累，以及过于剧烈的运动，多吃鱼虾蛋类的食物，多吃富含蛋白质高的食物，多吃富含维生素的蔬菜和水果，少吃辛辣刺激的食物。避免过度劳疲倦，不要同房，定期孕检。
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怀孕初期如果出血一定要到医院就诊，不能自己盲目服用药物。大多会让服用孕酮片或者打针等保胎治疗，可以提高体内孕酮含量，平时要多卧床休息，不要太多劳累，加强营养。使用孕酮一周后要到医院复查，假如孕酮水平还是较低，还要继续用药的。
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一般情况下，怀孕初期可以通过生活护理保胎，具体内容如下：怀孕早期胎儿生长发育不稳定，建议在孕4周左右做一次全面的产检，了解胎儿的发育状况，再进行保胎治疗。怀孕初期要注意补充蛋白质、维生素等营养，以确保孕妇和胎儿的身体健康。要经常进行适当的锻炼，避免引起腹部损伤的运动，避免长期仰卧，因为怀孕初期不宜使用热水坐浴，也不能喝咖啡和酒精，以免造成胎儿畸形。
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一般情况下，怀孕出血吃的保胎药如下：怀孕出血吃的保胎药很多，一般有黄体酮胶囊、保胎灵胶囊、固肾安胎丸、嗣育保胎丸、安胎丸等，孕妇可以在医生的指导下使用药物治疗，同时注意定期去医院复查，以免影响身体恢复。孕妇应该注意休息，调整生活方式，保持愉悦的心情，以清淡、易消化的饮食为主，保持营养均衡，不要进行重体力劳动，避免剧烈运动，养成良好的睡眠习惯，早睡早起，有利于身体恢复。
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