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请问老师为什么酮症酸中毒时血糖降太快导致的脑水肿不...

性别:女

年龄:70

请问老师为什么酮症酸中毒时血糖降太快导致的脑水肿不能用甘露醇降颅压?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱福印 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析:您好!酮症酸中毒时血糖降太快导致的脑水肿这是细胞内液与细胞外液渗透压变化过快的关系。可参考病理生理学。

杨文娟 内科 极速问诊
一级甲等 文峰卫生院

问题分析: 您好!这是细胞内液与细胞外液渗透压变化过快的关系。
可参考病理生理学。

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张人玲主任医师
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糖尿病酮症酸中毒需寻求紧急医疗救助,并给予补液以及降糖治疗。糖尿病酮症酸中毒是一种比较严重的并发症,是由于血糖控制不当导致体内产生过多的酮体而引起的。患者出现症状后需及时拨打救助电话寻求帮助。由于酮症酸中毒会引起脱水,因此重要的是及时补充液体,可以喝清水、无糖低温运动饮料或含电解质的液体。同时采取措施来降低血糖水平,根据医生的建议,通过注射胰岛素或口服药物来稳定患者血糖。常见药物如二甲双胍、津力达颗粒等。其中津力达颗粒是一种创新型中药,不仅能够保护胰岛β细胞,促进胰岛素分泌,降低血糖,调节血脂,还可预防动脉粥样硬化、减少心脑血管疾病风险,降低体重,促进血糖血脂达标及防治糖尿病并发症。此外,患者还需密切监测症状和血糖水平变化,并按医生的指导进行相应的处理。
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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。早期可表现为疲乏软弱、四肢无力、极度口渴、多饮、多尿及体重减轻、食欲不振、恶心、呕吐、腹疼。严重者表现为呼吸深大、有烂苹果味、血压下降、四肢厥冷。中枢神经受抑制表现为倦怠、嗜睡、头疼、全身酸疼、意识模糊,甚至昏迷。甚至急性心肌梗塞、心律失常、心力衰竭或心源性休克而猝死。
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糖尿病酮症酸中毒诊断必须具备糖尿病的诊断,酮症的诊断,代谢性酸中毒的诊断。按其程度可分为轻度,中度及重度三种。轻度是PH值小于7.3或者碳酸氢根小于15mmol/。中度是PH值小于7.2,碳酸氢根小于10mmol/L。重度是PH值小于7.0,或者是碳酸氢根小于5.0mmol/L。
糖尿病酮症酸中毒肚子会痛不
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糖尿病酮症酸中毒肚子会痛。酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。酮症酸中毒症状除糖尿病典型的三多一少症状外,还可伴有恶心、呕吐、纳差等胃肠症状。此外,还可伴有上腹部不适、腹痛等。酮症酸中毒引起腹痛的原因主要有以下几个方面。其一是上腹部不适,如恶心、呕吐、纳差、胃酸分泌过多引起胃肠症状,其二糖尿病酮症酸中毒患者血液中酮体升高,酮体刺激腹壁神经引起腹部疼痛、腹壁紧张,类似急腹症患者,不误诊为急腹症。其三是腹部感染如合并肝脓肿、胆系感染、胃肠炎等可出现弥漫性腹部疼痛,需要鉴别。
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糖尿病酮症酸中毒的康复需要一定的时间,一般在1-2日内可以及时的恢复。如果没有得到及时的处理,或者是被诊断的比较迟,大约需要一个星期的时间来康复。早期的DM酮症酸中毒需要口服大量的胰岛素,同时要注意补充水分,注意观察病情,1-2周即可痊愈。如果没有得到及时的处理或发现得迟,应立即补充液体,减少血糖,改善体内的水、电解质和酸碱失衡,同时要积极地找到和排除诱发因素,并采取措施进行处理,通常需要一星期的时间才能完全康复。
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孙香兰副主任医师
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孙香兰副主任医师
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一般情况下,糖尿病酮症酸中毒的患者,要等血糖出现明显下降才能出院,时间大概在一周左右。但是如果患者只是轻症状,且没有任何其他系统的并发症,等到病情好转,其实只需要2、3天。建议患者及时到医院就医,避免诱发其他疾病,从而会导致治疗时间加长。在饮食方面,患者以进食流质或者半流质饮食,有助于消化、吸收的食物为主。
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