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2016年三月确诊膀胱癌电切除手术后膀胱灌注化疗。...

2016年三月确诊膀胱癌电切除手术后膀胱灌注化疗。在2018年三月膀胱镜检查时发现确诊为高级尿道上皮癌。又一次电切手术。医嘱两周后膀胱灌注化疗。但尿检发现尿白，红细胞超高。不能进行化疗。我想咨询一下是什么原因所造成的。因为术后输液头孢消炎。出院之后我都吃了6盒头孢。两盒左氧氟沙星片，但尿白，红细胞始终超标。到底什么原因呢。望赐教
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙伟 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 六安市人民医院

问题分析：您好，膀胱癌相对其他部位的癌症恶性程度不高，但是手术复发率很高，二次电切后又行灌注化疗，红细胞超高不排除是副作用的问题，建议接受中医中药治疗。
中医药治疗不但能消除化疗的副作用还能对患者进行整体治疗，综合调理，改善身体内环境，预防再次复发，可达到逾期效果

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膀胱癌的生存期要看肿瘤的大小、位置、病理类型、肿瘤侵润的深度及有没有远处转移来决定。如单发的表浅性的肿瘤，那手术可以达到治愈的效果，生存期和正常人没有差别。如肿瘤较大且多发，侵犯膀胱肌层，那3年生存率约40-60%左右。如膀胱肿瘤并全膀胱播散，且伴其他部位的转移，如肝脏、肺、脑等脏器，那生存率则更短0.5-1.5年左右。
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根据症状体征以及检查结果确定膀胱癌灌注化疗得次数，一般每周应用一次，但也因人而异。饮食宜以清淡、易消化、富含营养的食物为主，忌吃刺激性食物。其次避免压力过大。
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膀胱癌灌注化疗费用500元。药物能抑制膀胱癌细胞的生长和转移，从而提高治疗效果，减轻经济压力。因为是从人参中提取出来的，所以许多服用后不仅能得到有效的反馈，而且还能控制病情。
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膀胱癌化疗期间可以吃富含营养的食物。增强全身抵抗力，抑制癌细胞增殖。多吃水果蔬菜。另外多休息，适当的运动，养成良好的作息饮食习惯，在恢复期间吧有一个良好的心态积极的去面对，对病情也是有很大的帮助。
膀胱癌化疗期间吃什么最好
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膀胱癌术后饮食宜清淡，应多吃瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等，水果如西瓜、猕猴桃、杏、苹果、梨、草莓等含有丰富的维生素C、维生素B等维生素。
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膀胱癌化疗前，一般做全身化疗的话，往往会开具一些血液的检查，血常规、肝肾功能，来排除一下是不是有全身化疗的禁忌证，当然也要根据病人的病情来定。如果是局部的化疗，就是膀胱灌注的化疗，一般要排除是不是有急性的膀胱炎症、尿路刺激症状，如果是比较重的，病人不要马上做膀胱灌注的化疗，必须要先用药等这些症状都控制好了之后，再去做灌注的化疗。
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膀胱癌术后是否需要化疗，应根据术后病理结果而定。肿瘤恶性程度较低，分期较早患者，常选择电切手术，术后进行膀胱灌注化疗一次即可，后续无需进行长期灌注，亦无需全身化疗，且预后较好。
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常规方案是术后每周1次，共10次，改为1月1次，持续2-3年。肿瘤完全切除，未发现原位癌、术后尿脱落细胞学检阴性。灌注前期视患者情况每月复查血、尿常规和肝肾功能，后期2-3月复查一次，监测药物不良反应。每3个月复查膀胱镜。
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