性别：男
年龄：26
问题分析：临床表现有两种类型：①一种发病时以前葡萄膜炎症表现为主，有畏光、流泪、眼痛、结膜混合充血、房水混浊、角膜后沉淀、瞳孔变小、虹膜后粘连等；②另一种发病时以后葡萄膜炎症表现为主，有视力下降，视盘充血、水肿、边界模糊，黄斑区水肿，中心凹反光消失，视网膜脱离，病程长者可见脉络膜散在大量黄白色渗出灶，玻璃体混浊，但以后都将发展为全葡萄膜炎，严重者导致双眼失明。
问题分析：关闭伤口，预防感染。对于单纯穿孔伤，如伤口清洁，则局部及全身给予抗生素，单眼绷带轻压包扎，常于1～2d后，伤口闭合，前房形成。如伤口大于3mm，均应缝合。如伤口内有完整虹膜组织嵌顿，受伤时间在数小时之内，局部清洁，则可抗生素溶液清洁冲洗后仔细还纳入眼内，关闭伤口（一般采用10-0尼龙线）。否则则应清除伤口内眼内组织后缝合。
问题分析：并发症 化脓性眼内容炎：常由于穿孔伤时，感染细菌由伤口进入或由致伤物或异物进入眼内引起。视力可迅速下降、眼痛、流泪，检查可见结膜充血、水肿，角膜水肿、雾状混浊，房水高度混浊，甚至可有积脓，严重者可见到瞳孔区内黄色反光（表明玻璃体内积脓）。治疗除全身及局部大量应用抗生素外，应早期行玻璃体切除术，将抗生素直接注入玻璃体腔。
问题分析：本病重在预防，受伤时伤口处理得当，早期应用皮质类固醇都对降低发病率起作用。一旦发生交感性眼炎，不要贸然将伤眼摘除，特别是伤眼尚有残余视力者，全身及局部应用大量皮质类固醇，必要时联合应用免疫抑制剂，此外辅以能量合剂等。治疗必须彻底，以防反复。
问题分析：较先进的B超，具有玻璃体增强功能，可探测到细小的玻璃体混浊及后脱离，对玻璃体视网膜手术意义较大。目前三维立体眼科超声已研制成功，它可对数百幅二维B超进行三维重建，合成三维立体断层影像，并可多层面及轴向上进行旋转、剖切
问题分析：并发症 1.外伤性虹膜睫状体炎：由于虹膜直接受损或虹膜组织嵌顿于伤口受到刺激，或眼内有异物残留等引起的炎症表现。处理应扩瞳，局部加强用皮质炎固醇，常结膜下注射地塞米松。
