患高血压 糖尿病多年，平时药物加饮食控制

一般情况下，不存在高血压合并糖尿病首选降压药物这一说法，目前常用的高血压合并糖尿病药物有贝那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。具体分析如下：如果有高血压合并糖尿病，那么其心血管的发病风险就会大大提高，并且会加重肾、脑血管和眼底的损伤。所以，在降压药物中，需要注意哪些药物既可以降压，又可以起到保护心脏、大脑、肾脏、血液的作用。以上药物不仅能降低血压，而且能起到脏腑的保护功能，能降低肾病病人的尿中蛋白质含量，改善心脏病、肾病等心血管病的预后，是治疗高血压的主要选择。

糖尿病和高血压都是比较严重的，这两种病是没有什么可比性的，而且高血压和糖尿病也是属于并存性的疾病，如果在患病之后，如果控制不好血糖血压就会出现很多的并发症，糖尿病会引起肾病，眼底病变等，而高血压会导致病人出现心脑血管类的疾病。

高血压应该低盐低脂饮食，重点应该避免胆固醇含量高的食物，少吃肥肉。糖尿病应该避免含糖量高的食物，都应该合理控制食量，避免暴饮暴食，适当锻炼活动，控制体重，监测好血压，血糖，血脂等项目。

正常高血压患者的血压应控制在140/90MHG以下，糖尿病患者合并高血压应控制在130/80MHG以下。因为糖尿病患者的血压要更严格。一般来说，高血压患者很少发生糖尿病，但糖尿病患者血压上升率比正常人高得多，因此高血压患者和合并糖尿病必须遵守血压，血糖也必须遵守。因为血糖控制不好，血压也会受到一定程度的影响。

糖尿病病人不宜食用粥类食物，因为易于消化吸收容易导致血糖升的又高又快。糖尿病饮食主要的原则就是控制饮食。降低血糖其实就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。高血压的病人饮食宜清淡，少吃高盐的食物，少吃油腻的食物。喝粥也是喝清淡的粥就好。

高血压、糖尿病是目前临床上较为普遍的一种慢性病，需要长期服用，平时要多吃低盐、低脂肪、多吃含糖的食品。患有糖尿病需要加强日常的饮食管理，不能过量进食盐分、糖分、油脂等物质，不能暴饮暴食。患者要多食用新鲜的蔬菜，例如芹菜，胡萝卜，白菜，菠菜，茄子等，尽量少吃水果，比如苹果、西瓜等。同时要定时监测血压、血糖、口服药物、适量的运动、控制自己的体重、调整自己的情绪，要保持一种积极的心情。

高血压和糖尿病患者饮食应注意以下事项：首先，高血压和糖尿病患者一天中要有规律地吃三餐，不要错过任何一餐，三餐的主食量要尽量按1/5、2/5、2/5分配，每餐间隔约为5~6小时，两餐时间太短，血糖水平太高，容易发生低血糖反应。特别是使用胰岛素第二、高血压和糖尿病患者在主食中要严格控制总热量，保持各种营养素摄入的平衡，除了控制胆固醇的进口外，还要严格控制盐摄入量。每天钠盐不超过5g。三、适当补充瘦肉、鸡蛋、鱼、家禽、乳制品等优质蛋白质，有必要保证患者机体的抵抗力，增加新鲜蔬菜和水果的摄入。

高血压和糖尿病患者的饮食考虑事项如下：第一、尽量平衡卡路里摄入和消费。第二、少吃胆固醇高的食物，如蛋黄、动物皮肤、肝脏等。第三、限制蛋白质摄入，选择牛奶、瘦肉、鸡蛋等优质动物蛋白质。第四、多吃富含纤维素的食物，如海带、紫菜、谷类、谷物等。食物纤维不能被小肠消化吸收，但能带来饱腹感，有助于减少食量，减缓糖和脂肪的吸收，尤其是可溶性食物纤维，可以吃肠道胆固醇。第五、运动后可以选择理想或低糖蔬菜，如饥饿、草莓、西红柿、黄瓜。另外，饭后血糖明显升高，糖尿病患者最好饭前饭后不要吃水果。

高血压糖尿病患者饮食上需要注意控制热量、营养均衡、限制盐量。高血压糖尿病患者要控制每日摄入的总热量，注意平衡膳食。每日摄油控制在二十克以内，少吃油炸食物、脂肪高的食品，多吃煮和蒸的菜，控制体重。每天适当吃肉，蛋，鱼等。多吃富含纤维素高的食物比如豆芽、韭菜、芹菜、萝卜。每日限盐控制六克以下。另外还需注意补钙，钙可以改善糖尿病患者骨质疏松，帮助患者降血压。

高血压糖尿病饮食治疗原则是高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食；高血压病人的饮食治疗，是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白，注意补充钙和钾，多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。如果不用药控制不住血压，就需要坚持长期合理服药，勤测血压，及时调整剂量，巩固疗效，切勿盲目依靠保健品给自己治病，都是些可有可无的东西。