性别:男
年龄:38
问题分析: 脊髓震荡的病理改变是脊髓组织中央灰质中有少数小灶性出血,无片状出血,神经细胞与神经纤维绝大多数是正常的,少数神经细胞或轴索有退行性改变,数周后脊髓组织中出血吸收,恢复正常。脊髓震荡的临床表现也可以是不完全截瘫,损伤平面以下保留有感觉或运动或反射,三者之一或更多,肛门反射都存在,电生理检查常可引出诱发电位。
问题分析:治疗方法: 运动疗法:运动疗法是应用各种运动治疗肢体功能障碍,促进运动、感觉等功能恢复的治疗方法,为现代康复的重要治疗手段。促进运动功能有效恢复。做法:首先从坐位平衡训练开始让患者能直腿坐在床上后,进一步训练其稳定性,令其两臂伸直前平举,维持坐位姿势,又可突然对患者身体施以少许推力,使患者用力维持平衡,
问题分析:护理方法: 预防肌肉萎缩的训练;脊髓损伤的病人可运用工作肌群完成平时不能做的活动代偿丧失功能的肌群,如颈5损伤的患者可用肩外展和外旋通过重力来使肘伸展。选择性牵拉特定肌群,对脊髓损伤病人完成功能性作业是重要的,如牵拉绳肌,使仰卧位直腿抬高接近120°,有利于进行转移性活动和穿袜裤鞋及膝踝足支具。
问题分析:脊髓震荡与脑震荡相似,是最轻微的脊髓损伤。是脊髓遭受强烈震荡后立即发生迟缓性瘫痪,损伤的平面以下感觉,运动反射及括约肌功能可全部丧失。因为在组织形态学上并没有病理变化发生,只是暂时性功能抑制,可以在数分钟或数小时内可以完全恢复。这一类型的脊髓损伤在恢复时,一般先从下肢开始。