性别:男
年龄:22
问题分析:嗜铬细胞瘤的病因与其他肿瘤一样尚不清楚,但有几种特殊情况可能与嗜铬细胞瘤的病因有关。胚胎早期交感神经元细胞起源于神经嵴和神经管,是交感神经母细胞和嗜铬母细胞的共同前体,多数嗜铬母细胞移行至胚胎肾上腺皮质内形成胚胎肾上腺髓质。
问题分析:对无法切除或广泛转移的恶性膀胱嗜铬细胞瘤除予酚苄明或甲基对位酪胺缓解高血压外,可进行131I-MIBG等内照射治疗;化疗多不敏感;有学者对恶性复发性膀胱嗜铬细胞瘤的放疗进行了大样本观察认为放疗有较大临床应用价值。
问题分析:另一部分嗜铬母细胞随交感神经母细胞移行至椎旁或主动脉前交感神经节,形成肾上腺外嗜铬细胞肾上腺外嗜铬细胞在胚胎9~11周时即发育成熟,比肾上腺髓质嗜铬细胞成熟还早。出生后肾上腺髓质嗜铬细胞发育成熟的同时,
问题分析:膀胱嗜铬细胞瘤的治疗以手术为主,多采用膀胱部分切除术。如肿瘤位于三角区或范围广泛及浸润邻近组织时可行全膀胱切除术。由于手术中可能会出现血压的剧烈波动术前应有充分准备应用肾上腺素能受体阻滞药如酚苄明,
问题分析:膀胱嗜铬细胞瘤多局限于膀胱壁或仅向壁外生长,良性与恶性的鉴别不是依靠生物学指标或细胞学特征而应将肿瘤浸润包膜或邻近组织肌层血管内有瘤栓或膀胱外非嗜铬组织有转移灶作为诊断恶性嗜铬细胞瘤的依据。
问题分析: 膀胱嗜铬细胞瘤的发生原因可能与膀胱内残存嗜铬组织有关。肿瘤呈结节状或息肉状,质地偏硬,与正常膀胱组织有明显界限但邻近膀胱肌层大都被破坏肿瘤表面黏膜可有溃疡肿瘤切面均质褐色或黄褐色。