男，47岁。偶尔有头痛，恶心症状，晚上有时候失眠。想咨询一下

这种情况是脾胃湿热造成的。建议用中药治疗寒湿加重。以少量多餐为原则，每2~3小时吃一次，富含碳水化合物和蛋白质的食物不要吃太多，尽量少喝汤，避免油炸、油腻、辛辣、不易消化的食物。睡前可以吃点东西，喝一杯牛奶，这样第二天起床就不会觉得恶心了。因为你早上血糖低，容易恶心呕吐。不要一次喝太多水，可以分次引用来代替，这样就不会吐了。平时要注意休息，不要太累，睡眠充足。

这种反复头痛，伴恶心呕吐，有的人还有看东西异常的情况，首先要考虑是偏头痛，偏头痛是和遗传环境等因素相关的，大部分偏头痛没有办法去除，但是有一类偏头痛是卵圆孔未必引起的，可以进行手术治疗。

可能是心脑血管疾病导致的。失眠多梦头晕乏力恶心多发生于心脑血管疾病，是非常明显的严重心脑血管疾病或供血不足的表现，需要相关治疗，也就是改善循环的问题。如果循环得不到改善，失眠、多梦、体虚就无法缓解。这种情况是疾病状态的症状，而不是关节关系。当然也有连带关系的情况。失眠多梦导致身体虚弱，这是非常典型的心气不足的表现。气虚易致血瘀，即如果静脉不通，就会发生心绞痛或心肌梗塞，所以发生冠心病。失眠是冠心病非常典型的表现。当出现失眠、多梦、体虚时，一定要考虑心脏病的问题，这是心脏病供血不足的表现。

失眠可能会导致患者头痛。长期失眠的患者不仅会表现为头痛，还会出现头晕、记忆力下降、注意力不集中等症状。因为人在长期睡眠不足的情况下，无论是身体还是大脑都处于慢性疲劳状态，所以头颈部的肌肉也是慢性疲劳，所以会导致患者出现神经性头痛和头部紧张。但如果患者再次头痛，也会导致反方向睡眠不好。适当给患者一些止痛治疗，给一些短期安眠药改善失眠，对头痛也有帮助。

患者失眠、胸闷、气短的原因主要包括以下几个方面：1、这种情况可能是长期失眠后，出现自主神经功能紊乱，导致胸闷气短的症状。胸闷气短可以通过休息或口服中成药来改善。2、失眠、胸闷、气短如果突然出现，应考虑是心脏病引起的，如肥厚梗阻性心肌病、高血压性心脏病或心律失常。一定要及时去医院，进行心电图、彩超、心肌酶相关检查，明确这类患者胸闷气短严重的原因，对症下药

失眠厌食恶心头痛需要去医院的神经内科检查，需要通过相关治疗来改善。失眠患者厌食恶心头痛可能与自主神经功能障碍有关。最好保持好心情，不要太担心，否则越想越睡不着觉，大脑越紧张。睡觉前可以听轻音乐，放松，洗热水澡，喝热牛奶。晚饭不要吃太多，避免浓茶、咖啡等刺激性食物。另外，不仅可以用药物治疗，还可以进行非药物治疗，如针灸等治疗。

如果有头痛、头晕、失眠、多梦的临床表现，可能是由以下原因引起的：1.可能是自主神经功能紊乱引起的。如果患者长期精神紧张、情绪紧张、过度思考、抑郁，可能导致植物神经功能紊乱，如头痛、头晕、失眠、多梦、食欲不振、全身无力等。2.头痛、头晕、失眠、多梦也可能是睡眠障碍引起的。患者可能经常失眠、失眠、难以入睡、睡眠质量差，导致头痛、头晕。3.如果脑部供血不足，可能会引起脑功能障碍、头晕、头痛、失眠、多梦等症状。

如果同时出现头晕恶心食欲不振失眠，首先考虑的是急性肠胃炎。这种情况建议去当地正规医院消化内科治疗，根据检查结果选择合适的抗生素进行治疗。如果恶心呕吐严重，人们可以服用维生素b6、多潘立酮等药物。食欲不振严重者可服用多酶片、乳糖酶等酶制剂进行治疗。此外，米索前列醇、果胶铋等胃黏膜保护剂也可用于治疗。除此之外，想要缓解失眠，生活方式也需要改善，包括白天适当运动，每天定点入睡，保持良好的生物钟。

晚上失眠头痛的原因如下。1.患者过去有睡眠障碍，大脑处于疲劳状态，患者会出现头痛症状。2.如果患者过去有原发性头痛，偏头痛等疾病也会影响患者的睡眠，使患者无法入睡头痛。3.工作压力大，经常熬夜会导致患者焦虑和抑郁，从而出现失眠和头痛的症状。4.药物因素：例如茶碱药物会影响中枢神经递质的变化，从而引起失眠头痛。

经常性的头痛会影响患者的睡眠，导致患者睡眠治疗下降，睡眠时间减少，入睡困难等。因此，要治疗头痛失眠，首先要找到头痛的根本原因。导致头痛的原因有很多种，首先可能是由于脑供血不足，高血压，偏头痛等。针对脑供血不足先可以服用一些补气血的食物比如红枣，桂圆，阿胶。高血压的患者一定要积极的控制血压，使血压维持在正常范围内，可以服用一些降压的药物。对于偏头痛的患者，可以采用热敷的方式来缓解头痛，积极的改善血液循环。