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我朋友就是患有扩心病,他14岁,上个月才被确诊,现在...

性别:男

年龄:14

我朋友就是患有扩心病,他14岁,上个月才被确诊,现在在住院。现状和你描述的差不多,医生说现在只能进行心脏移植手术,但我不能接受……我想确认真的只能换心脏吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李珊 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学中南医院

问题分析: 可以先内科保守治疗,对长期心力衰竭,内科治疗无效者应考虑作心脏移植。 本型病程长短不一,短者在发病后1年内死亡,长者可存活20年以上。凡心脏扩大明显、心力衰竭持久或心律失常顽固者预后不佳。心脏移植是最好办法。
可以先内科治疗,然后有条件的话,寻找合适的心脏。

李昱 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 辽宁省本溪市明山区医院

问题分析: 扩张型心肌病的病程长短不一,发展较快者于1~2 年死亡,较慢者可存活达20 年之上,不能接受心脏移植手术,只能靠药物维持治疗了。再就是按双心室同步起搏、除颤器了,但不能终止病情的发展,只能延长患者寿命,心脏移植术亚洲存活率最高的病人是哈尔滨医科大学二附院做的手术。

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扩张性心肌病,早期没有什么症状,仅在呼吸道感染、剧烈活动后出现胸闷、气短、心悸,做心脏彩超可见心脏扩大。逐渐发展会出现心力衰竭,及心律失常的症状,表现为活动耐量下降。一般活动即出现明显胸闷、气短、喘憋、心悸、乏力。
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就目前医疗水平扩心病不能完全治好,扩心病是一种原因未明的原发性心肌疾病。疾病的特征为左和右心室和双侧心室扩大,并伴有心室收缩减退,伴和不伴充血性心力衰竭,室性和房性心律失常多见,病程呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。
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扩张型心肌病是不能被治好的,疾病晚期只能选择心脏置换手术来解决根本问题。平日里要注意服用一些二级预防用药。本病相对预后比较差。一般确诊扩张型心肌病之后,5年的生存率可能会达到50%,10年的生存率仅为25%左右。
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扩心病是扩张型心肌病的一种简称,是属于一种原发性的心肌疾病,一般得了这种疾病的病人平时的脉搏比较弱,而且心率失常,引起的原因有遗传因素,病毒感染,酒精中的或者心肌能量代谢紊乱,如果到了晚期,会有胸腹腔积液。
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正常可以存活十年。如果在患病过程中接受了比较好的治疗,那么有很大的几率可以存活到十五年。要注意,及时进行检查治疗,实时检测患者的身体状况,确保使用最恰当的方法。
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扩张型心肌病属于原发性心肌病。心脏超声可以看到心肌变薄,心腔变大,瓣膜关闭不全,心肌运动减弱。诊断后要积极治疗。低盐饮食,预防感冒,注意休息,戒烟戒酒,保证良好的睡眠。如果有心力衰竭,则要扩血管,利尿,强心等治疗。如果合并心律失常,则要抗心律失常,扩张型心肌病不能治愈。如果病情严重,心衰难以纠正,可能需要心脏辅助装置或者心脏移植治疗。
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扩张型心肌病的症状以心衰、心律失常为主,要进行针对性心衰药物治疗,可以选择β受体阻滞剂、ACEI药物,从而减缓心室重构。可以选择应用强心以及利尿的药物,以增加心脏的射血量,改善症状。严重的扩张型心肌病可以选择器械治疗,比如行心室再同步化的起搏器置入治疗。
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