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右侧多囊性卵巢

性别：女

年龄：29岁

2017年11月做的左侧输卵管壶部宫外孕腹腔镜保守治疗手术，2018年4月检查出右侧卵巢多囊，医生开了炔雌醇环丙孕酮片，和复方玄驹胶囊3个月，要我第四个月去复查，这个病好治吗？我还能有小孩吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李巧云 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 复旦大学附属妇产科医院

问题分析：你这个报告是在月经期检查的还是月经干净过后检查的呢？
指导建议：如果是月经干净时候检查的，子宫内膜厚度有4mm是还可以的，怀孕问题不大，但如果是月经中后期检查的，就有一些异常了。如果想要小孩的话，建议在检查下输卵管的通畅情况。多囊治疗情况比较复杂，但是积极配合医生的治疗，也是可以治好的。

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多囊卵巢综合征患者临床上可能会怀孕。主要是由于多囊卵巢综合征的症状是稀发排卵或不排卵，如果有排卵期恰逢同房，那么就有可能怀孕。但是，大多数患者在性生活中并没有感觉到稀发排卵，因此在临床上很容易导致不育。多囊卵巢综合征患者不一定不能受孕，一是自然受孕几率较小。此外，在临床上也可以通过积极的治疗来实现妊娠。
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多囊性卵巢综合征不容易怀孕。通常情况下，如果女性的子宫出现了多囊性变化，体内的雌性激素和孕激素分泌会失调，无法进行排卵，无法与精子融合，从而进行受精卵，从而无法受孕。多囊性卵巢综合征繁荣女性可以通过外源性的雌激素、黄体酮等进行三个月的调理，然后服用一些能够提高女性怀孕几率的药品。也可以通过中医来调理。
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多囊卵巢综合症会导致经期不规律，进而可能会影响到怀孕。多囊卵巢综合症还可能导致患者经期稀发、闭经、多毛、青春痘等。建议到正规的医院，在专业医师的帮助下进行有效的治疗。在准备怀孕之前要尽量不要抽烟，不要饮酒，不要过度的工作，不要过度的紧张，要让自己的精神状态得到充分的释放，同时还要保持充足的睡眠和精神状态。
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多囊性卵巢综合征患者通常可以通过使用药物、积极备孕等怀孕。多囊卵巢综合征患者排卵稀少甚至不排卵，如果45天左右来一次月经，说明卵巢有排卵功能，可以正常安排同房备孕。女性可以直接去医院做阴超监测卵泡排出情况，增加受孕几率。如果卵巢功能不好，月经不能按时来潮，可以先服用3个月的达英35，停药后观察是否能自然排卵，再做备孕。
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多囊需要看是否有生育要求来定，还需要看病情的程度和临床表现来定治疗方案的，应控制饮食，增加运动降低体重和腰围，药物治疗，调经降雄激素及胰岛素水平，促排卵或手术治疗，腹腔镜下行多囊卵巢打孔术，提高排卵率和妊娠率。
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多囊卵巢综合征由于月经失调和无排卵，常致不孕，月经失调和不孕常是就诊的主要原因。多囊性卵巢综合症持续的时间越长就越难治疗。病人应该积极进行锻炼减少高脂肪、高糖食物的摄取，降低体重，这样可以促使雄激素水平下降，对恢复排卵有利。
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需要将雄性激素降到正常，大约经过3个月到半年左右的时间，雄性激素会降到正常。根据病人在临床上的要求，进行下一步治疗，如果病人有生育要求，临床上就需要给予促排卵治疗。
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